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肺結(jié)核和肺炎的ct區(qū)別

患者：男，59歲

病情描述:
肺結(jié)核和肺炎的ct區(qū)別

共1個(gè)回答

石軍主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

肺結(jié)核與肺炎在CT影像上的區(qū)別主要體現(xiàn)在病灶分布、形態(tài)特征、伴隨征象及演變規(guī)律等方面，主要鑒別點(diǎn)包括病灶位置、密度特征、支氣管改變及淋巴結(jié)反應(yīng)等。

1. 病灶分布

肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段，呈多灶性分布；肺炎多呈葉段性分布，與支氣管走行一致。

2. 密度特征

肺結(jié)核常見(jiàn)鈣化、纖維條索及空洞形成，密度不均勻；肺炎多表現(xiàn)為均勻?qū)嵶兓蚰ゲＡв?，少?jiàn)鈣化。

3. 支氣管改變

肺結(jié)核易出現(xiàn)支氣管扭曲變形及牽拉性擴(kuò)張；肺炎支氣管充氣征較常見(jiàn)，管腔多保持通暢。

4. 淋巴結(jié)反應(yīng)

肺結(jié)核常伴肺門縱隔淋巴結(jié)腫大伴環(huán)形強(qiáng)化；肺炎淋巴結(jié)腫大較少見(jiàn)，若出現(xiàn)多呈均勻強(qiáng)化。

建議出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)盡早就醫(yī)完善檢查，影像學(xué)鑒別需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床表現(xiàn)綜合判斷。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

83016次收聽(tīng) 2021-01-15

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