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膽管癌能根治嗎

病情描述:
膽管癌能根治嗎
共1個回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

膽管癌能否根治取決于腫瘤分期和位置,早期局限性腫瘤通過手術(shù)可能實現(xiàn)根治,中晚期患者通常需綜合治療控制病情。

1、早期根治可能

腫瘤局限于膽管未轉(zhuǎn)移時,手術(shù)完整切除病灶后五年生存率較高,典型術(shù)式為肝外膽管切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。

2、局部進(jìn)展期治療

侵犯周圍血管或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需聯(lián)合放化療,吉西他濱聯(lián)合順鉑是常用方案,可能延長生存期但難以完全清除癌細(xì)胞

3、晚期綜合管理

遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者以姑息治療為主,膽道支架置入緩解梗阻,靶向藥物如培米替尼可針對特定基因突變進(jìn)行治療。

4、復(fù)發(fā)監(jiān)測要點

即使根治性切除后仍需定期復(fù)查CA19-9和影像學(xué),80%復(fù)發(fā)發(fā)生在術(shù)后兩年內(nèi),早期發(fā)現(xiàn)可考慮二次手術(shù)或射頻消融。

確診后應(yīng)盡早就診肝膽外科,根據(jù)病理分型和基因檢測制定個體化方案,術(shù)后配合營養(yǎng)支持及中醫(yī)調(diào)理有助于恢復(fù)。

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