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膽管結(jié)石ERCP術(shù)后需要不要長期服藥

病情描述:
膽管結(jié)石ERCP術(shù)后需要不要長期服藥
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽管結(jié)石ERCP術(shù)后多數(shù)患者無須長期服藥,是否需用藥主要取決于結(jié)石清除情況、有無膽道感染、肝功能狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病等因素。

1、結(jié)石清除完全

若術(shù)中確認(rèn)結(jié)石完全清除且無膽管狹窄,通常無須長期服藥,術(shù)后1-3個月復(fù)查肝膽超聲或MRCP即可。

2、合并膽道感染

存在膽管炎或膽汁淤積時需短期使用抗生素如頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星,以及利膽藥物如熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片。

3、肝功能異常

伴有轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸者需護(hù)肝治療,可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片,直至肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常。

4、基礎(chǔ)疾病控制

合并肝硬化、膽管狹窄等疾病患者需長期服用熊去氧膽酸預(yù)防復(fù)發(fā),糖尿病等代謝性疾病患者需繼續(xù)原發(fā)病用藥。

術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食,定期監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或皮膚鞏膜黃染需及時復(fù)診。

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