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肝門部膽管癌怎么手術(shù)治療

病情描述:
肝門部膽管癌怎么手術(shù)治療
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孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝門部膽管癌可通過根治性切除術(shù)、肝移植術(shù)、膽道引流術(shù)、光動(dòng)力治療等方式治療。手術(shù)方式選擇主要取決于腫瘤分期、膽管侵犯范圍及患者肝功能狀況。

1、根治性切除術(shù)

適用于腫瘤局限未侵犯血管的早期患者,需聯(lián)合肝葉切除及膽管重建,術(shù)后可能需輔助放化療。手術(shù)并發(fā)癥包括膽瘺、肝功能衰竭等。

2、肝移植術(shù)

針對無法切除但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特定病例,需嚴(yán)格評估米蘭標(biāo)準(zhǔn)。移植后需終身服用免疫抑制劑,存在腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、膽道引流術(shù)

用于晚期無法根治患者的姑息治療,包括經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或支架置入,可緩解黃疸癥狀但無法延長生存期。

4、光動(dòng)力治療

作為輔助治療手段,通過光敏劑選擇性殺傷腫瘤細(xì)胞,常與支架置入聯(lián)合應(yīng)用,需多次內(nèi)鏡操作完成治療周期。

術(shù)后需定期監(jiān)測肝功能及腫瘤標(biāo)志物,保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行抗感染及營養(yǎng)支持治療。

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