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宮腔息肉要手術(shù)嗎

病情描述:
宮腔息肉要手術(shù)嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)情況下直徑小于10毫米的宮腔息肉無須手術(shù),可通過藥物控制或定期觀察。宮腔息肉是否需要手術(shù)主要取決于息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度、生育需求以及病理性質(zhì)等因素。

1. 息肉大小

直徑小于5毫米的無癥狀息肉通常建議保守治療,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平;超過15毫米或引起異常出血的息肉需考慮宮腔鏡電切術(shù)。

2. 癥狀表現(xiàn)

伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不孕等癥狀時(shí),即使息肉較小也可能需要手術(shù)。此類情況可能與子宮內(nèi)膜炎癥或激素失衡有關(guān),典型癥狀包括非經(jīng)期出血、下腹墜脹等。

3. 病理風(fēng)險(xiǎn)

超聲顯示血流豐富、形態(tài)不規(guī)則的息肉建議手術(shù)切除。這類息肉存在惡變概率,通常與長期雌激素刺激有關(guān),術(shù)后需送病理檢查明確性質(zhì)。

4. 生育計(jì)劃

備孕女性若息肉影響胚胎著床,無論大小均建議宮腔鏡下摘除。手術(shù)可改善宮腔環(huán)境,常用方式包括冷刀切除和射頻消融,術(shù)后3-6個(gè)月可嘗試受孕。

術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,定期復(fù)查超聲,日常保持會(huì)陰清潔并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

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