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過了預(yù)產(chǎn)期還沒生主要原因有哪些

病情描述:
過了預(yù)產(chǎn)期還沒生主要原因有哪些

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

過了預(yù)產(chǎn)期還沒生可能由遺傳因素、胎盤功能異常、胎兒發(fā)育遲緩、孕激素水平異常等原因引起，可通過胎心監(jiān)護、超聲檢查、催產(chǎn)素引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

部分孕婦存在家族性過期妊娠傾向，可能與基因調(diào)控相關(guān)。建議家長定期監(jiān)測胎動，遵醫(yī)囑使用前列腺素制劑、縮宮素或米索前列醇等藥物促宮頸成熟。

2、胎盤功能異常：

胎盤鈣化或絨毛膜血管病變可能導(dǎo)致胎兒供氧不足，表現(xiàn)為胎動減少及羊水過少。需通過生物物理評分評估，必要時使用地諾前列酮陰道制劑或靜脈滴注縮宮素。

3、胎兒發(fā)育遲緩：

胎兒下丘腦-垂體-腎上腺軸發(fā)育延遲會影響分娩啟動，常伴隨胎兒估重偏低。建議家長加強營養(yǎng)攝入，醫(yī)生可能選擇欣普貝生或人工破膜聯(lián)合縮宮素引產(chǎn)。

4、孕激素水平異常：

孕酮持續(xù)高水平會抑制子宮收縮，超聲顯示宮頸管未消退?？赏ㄟ^乳房刺激或使用卡前列甲酯栓劑，必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

建議孕婦每天記錄胎動次數(shù)，避免長時間平臥，出現(xiàn)陰道流液或腹痛加劇需立即就醫(yī)，妊娠41周后應(yīng)考慮住院待產(chǎn)。

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