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肥胖與豐滿的區(qū)別

患者：女，23歲

病情描述:
肥胖與豐滿的區(qū)別

共1個回答

任冬梅副主任醫(yī)師去掛號: 解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

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胰島素抵抗是什么原因

胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結(jié)構(gòu)異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細胞膜的受體結(jié)合，也會導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認識正常的胰島素，無法和胰島素結(jié)合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。

語音時長 01:42

55720次收聽 2019-11-27
糖尿病人吃什么
02:46

糖尿病病人的飲食治療是糖尿病治療當中非常重要的一環(huán)，對于糖尿病病人的飲食控制要根據(jù)不同的血糖情況提出不同的要求，在血糖特別高的情況下，血糖在20mU/L 以上，要嚴格控制任何的水果甜食。對于血糖控制非常平穩(wěn)的情況，可以適量食用水果，始終要拒絕服用點心、冰激凌等甜食。在控制總量的前提下，鼓勵糖尿病患者增加蔬菜、粗糧攝入量，嚴格限制細糧和熟食的攝入。在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。

65115次播放 2019-12-19
打胰島素的副作用是什么

打胰島素副作用主要有過敏、皮下水腫、皮下硬結(jié)以及低血糖、體重增加等。一、胰島素是治療糖尿病常見藥物，有些患者會對胰島素過敏。如出現(xiàn)局部皮疹、瘙癢等，全身皮疹患者非常少見；二、患者出現(xiàn)皮下硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會更多見。再注射時沒有避開硬結(jié)部位，會影響胰島素吸收；三、比較少見患者，注射胰島素之后出現(xiàn)下肢水腫，往往和胰島素特點、作用相關(guān)聯(lián)。部分患者經(jīng)過延長時間使用后，水腫癥狀自然緩解，部分患者通過藥物治療，如使用很小劑量利尿劑，癥狀也會消失；四、作為降血糖的藥物，胰島素最常見是低血糖。使用胰島素患者，要根據(jù)對胰島素不同敏感性，調(diào)整胰島素劑量，避免出現(xiàn)低血糖。胰島素作為一種合成激素，有增加體重作用。長期使用胰島素往往帶來體重增加等問題。

語音時長 01:46

64379次收聽 2019-11-27

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