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哮喘的最佳治療方案是用吸入的激素治療。 吸入的激素治療，是把激素直接作用在呼吸道而沒(méi)有全身的吸入激素。吸入激素基本上不入血，直接進(jìn)入呼吸道、作用在呼吸道，可以大幅度減少激素的副作用。此外吸入激素作用也比全身激素的效果好，用量較小，一般吸入激素為160微克、250微克，而口服激素通常都是幾毫克，至少是1毫克、5毫克，一毫克相當(dāng)于一千微克。只是作用在局部的支氣管。較少的用量可以起到5毫克、10毫克的激素相同的作用，甚至可能比5毫克、10毫克的激素效果還要好。 在早期治療哮喘時(shí)給病人采取口服的激素治療，但是口服激素有很多的副作用。哮喘和冠心病、糖尿病相同，是需要長(zhǎng)期用藥的慢性病，長(zhǎng)期服用激素副作用很大，會(huì)有很多的并發(fā)癥。因?yàn)樗幬镒饔弥饕撬幬镂盏窖褐?，然后血液隨著全身流遍全身，會(huì)流到腎臟、肝臟、心臟，所以會(huì)引起所有的臟器的副作用。

慢性咳嗽患者的飲食注意事項(xiàng)有很多，但要區(qū)別對(duì)待。比如感冒咳嗽日久不愈和過(guò)敏性咳嗽者少吃發(fā)物。另外要根據(jù)中醫(yī)臨床證型進(jìn)行食物宜忌鑒別。 感冒咳嗽，日久不愈，在飲食中要適當(dāng)少吃發(fā)物。比如羊肉、蝦或無(wú)鱗魚以及刺激性味道較大的食物?？赡軙?huì)使已經(jīng)處于穩(wěn)定的病情反復(fù)。這種發(fā)物禁忌也適合于過(guò)敏性咳嗽，比如咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。 痰濕型體質(zhì)，咳嗽痰多，伴有大便偏稀、嘴巴偏粘、肚子脹等。醫(yī)生認(rèn)為是脾虛內(nèi)濕體質(zhì)，可服用川貝蒸梨。也可使用滋陰潤(rùn)肺食物，比如百合、荸薺等，藕容易滋陰潤(rùn)肺，不適合脾虛者食用。建議適當(dāng)多攝入健脾化濕的食物。如蓮子、陳皮或茯苓等。針對(duì)脾虛內(nèi)濕者，相對(duì)應(yīng)的是陰虛火旺型患者。此類患者適合吃養(yǎng)陰潤(rùn)肺如梨等式食物。但不適合吃容易上火的食物，比如高溫烹調(diào)、微波爐烹調(diào)、煎炒烹炸、辛辣等式。

所有的哮喘治療藥物，比如吸入性糖皮質(zhì)激素、吸入性支氣管舒張劑、白三烯受體拮抗劑，包括茶堿類的藥物、短效支氣管舒張劑，孕婦都可以使用，沒(méi)有絕對(duì)禁忌癥。 很多病人為了急于求醫(yī)，去到外界不明地方求助秘方，那些藥物成分里含有很多不良成分，對(duì)孕婦和非孕婦都有很多不良反應(yīng)。所以，建議孕婦在懷孕前已經(jīng)規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素的藥物，懷孕期間不用減量，可以繼續(xù)使用，這種藥對(duì)孕婦的不良反應(yīng)非常小。 如果在懷孕前哮喘癥狀不穩(wěn)定、沒(méi)有規(guī)律用藥，懷孕后應(yīng)該尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，指導(dǎo)規(guī)范用藥。孕婦是重點(diǎn)保護(hù)人群，用藥上有很多禁忌。為了保護(hù)胎兒，很多孕婦自行停藥。懷孕前，孕婦的哮喘治療很規(guī)律、用藥也很規(guī)律，沒(méi)有癥狀。但是擔(dān)心懷孕后哮喘藥物對(duì)胎兒會(huì)有影響，所以就自行停藥，實(shí)際上這樣是不對(duì)的。自行停藥后哮喘如果急性發(fā)作，對(duì)胎兒的影響很大。嚴(yán)重的急性發(fā)作，可以造成小孩子宮內(nèi)窒息，影響小孩發(fā)育，所以不建議孕婦在孕期停藥。 目前推薦使用哮喘的藥物，對(duì)孕婦相對(duì)安全，但沒(méi)有一點(diǎn)副作用的藥，也不現(xiàn)實(shí)。相對(duì)安全，就是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，獲益大于藥的不良反應(yīng)，對(duì)病情的保護(hù)作用優(yōu)于藥物對(duì)胎兒微乎其微的不良反應(yīng)。

慢性咳嗽臨床當(dāng)中常見(jiàn)的病因有很多，但是最常見(jiàn)的原因可以歸納為四大類。最常見(jiàn)的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現(xiàn)形式。它的臨床表現(xiàn)并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當(dāng)患者出現(xiàn)夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時(shí)候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點(diǎn)就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個(gè)疾病在很大程度上和以前所稱的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當(dāng)患者因?yàn)楦忻盎蛘呤且驗(yàn)槁员茄椎?，一些疾病?dǎo)致了鼻腔，或者上呼吸道出現(xiàn)了有分泌物，分泌物沿著鼻咽部向后反流到咽部的時(shí)候就會(huì)刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現(xiàn)咽癢。這種劇烈的咽癢就會(huì)導(dǎo)致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現(xiàn)這樣一個(gè)情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類疾病。第三大類疾病胃食管反流，也就是因?yàn)橛捎谖负褪彻芩鶎?dǎo)致的胃內(nèi)容物和胃內(nèi)酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內(nèi)容物會(huì)刺激咽喉部，也會(huì)出現(xiàn)咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當(dāng)一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時(shí)候，醫(yī)生就要考慮到是否出現(xiàn)了胃食管反流所導(dǎo)致的咳嗽的可能性。第四點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎，這個(gè)疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞在氣道內(nèi)的濃度會(huì)比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細(xì)胞的基數(shù)會(huì)大于5％，這個(gè)疾病它的臨床表現(xiàn)和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區(qū)別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時(shí)候，氣道高反應(yīng)性是陽(yáng)性的，而嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎它的氣道高反應(yīng)性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細(xì)胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認(rèn)為這兩個(gè)病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說(shuō)有的時(shí)候，也有的人主張把兩個(gè)病合在一起。總而言之，慢性咳嗽最常見(jiàn)的原因就是以上四種。當(dāng)然還會(huì)有其他一些少見(jiàn)的原因也會(huì)引起慢性咳嗽，需要在臨床當(dāng)中仔細(xì)的鑒別。

慢阻肺的中醫(yī)治療分為兩方面：急則治其標(biāo)，緩則治其本。當(dāng)慢阻肺急性發(fā)作的時(shí)候，慢阻患者的在短時(shí)間內(nèi)咳嗽卡痰喘息癥狀，較平時(shí)明顯加重的時(shí)候，要用一些宣肺平喘化痰方法使患者的臨床癥狀盡快的得以控制，尤其很多中醫(yī)有效的方劑。比如用宣肺平喘的方法，對(duì)患者的喘息的癥狀會(huì)有比較好的控制，用降氣化痰的一些藥物對(duì)于患者的臨床的卡痰、卡痰不好出來(lái)等癥狀也會(huì)有一些輔助性的治療作用。當(dāng)患者處于穩(wěn)定期的時(shí)候，病情大概處于相對(duì)平穩(wěn)，可以用緩則治其本的這種增強(qiáng)人體抵抗力、增強(qiáng)人體的抗病能力的治療方法。醫(yī)生一般常用的是補(bǔ)益肺腎，加上一些健脾的方法來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)然具體的方藥會(huì)有很多，主要的作用就集中在補(bǔ)益肺腎方面，這方面還做了很多相關(guān)的課題，也都證實(shí)用補(bǔ)肺益腎的方法能夠減少患者冬季急性發(fā)作的次數(shù)，以及患者平時(shí)活動(dòng)后氣短程度，以及疲勞的程度都有不同的緩解作用。