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- 李艷梅 副主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽市紅十字會醫(yī)院 三級 兒科
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大人肛門里有蟲怎么辦
大人如果肛門里有蟲，會順著排便或者不排便時爬出來。但要注意點衛(wèi)生，飯前便后要洗手。第一、蟲子確實在這癢癢，害怕有異物感，有的時候蟲子很多主要是不注意衛(wèi)生，我們見過有蟲子多造成腸梗阻的，這個是很可怕。所以，蟲子很多，以至于腸子里面都長滿了蟲子，蟲子也要吸收營養(yǎng)，會咬腸子，會出血。第二、有可能會蟲子太多，不能隨著糞便排出來，可能會有梗阻，可能要做開腹手術(shù)。 所以，每個人如果確實發(fā)現(xiàn)自己有蟲子，第一條要到醫(yī)院去看，第二條可以去查大便，因為蟲子也可以查蟲卵的，第三條要吃殺蟲劑。77380次播放 2021-06-10
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肛門感覺有蟲在動怎么回事
這種情況是蟻走感，是螞蟻或者小蟲子在爬的感覺。如果是10歲以下的小孩，有可能真的是會有蟯蟲。因為蟯蟲是糞口傳染，小孩沒洗干凈手，就去杵嘴去吃手，有可能會有蟯蟲，但吃完打蟲的藥就會好，加上現(xiàn)在的農(nóng)作物上化肥都很多，殺蟲劑都很多。 一般的來說都是以瘙癢為主，很少有蟲子，只是感覺像有蟲子爬一樣，有的時候濕也會覺著有蟲子爬。所以，遇到這種情況可以先用清水洗干凈了，再去檢查一下。81761次播放 2021-06-10
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發(fā)燒最高多少度
高燒最高可達41度或以上，目前根據(jù)每個人發(fā)燒情況，通常分為低度熱型、中度熱型、高度熱型、超高度熱型，在不同階段體溫水平有一定差異。 1.低度熱型：溫度在38度以下，屬低熱。 2.中度熱型：溫度大概在38-39度之間，因病原菌反復刺激人的機體，體溫會超過正常溫度，且發(fā)燒時會伴有咽喉痛、流鼻涕、胸痛、呼吸困難、鼻塞等癥狀。 3.高度熱型：溫度大概在39.1-41度之間，溫度極速增高。 4.超高度熱型：溫度會超過41度，為高溫重癥狀，患者會出現(xiàn)高燒不退，重癥者會昏迷、神志不清。
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人發(fā)燒可以洗熱水澡嗎
發(fā)燒可以洗熱水澡。洗熱水澡對于發(fā)燒的患者，也是一種物理降溫的方法。但要注意對于發(fā)燒特別高的患者，不要洗澡。如果發(fā)燒溫度在38.5℃以下，可以洗澡。洗澡時要控制水溫，不超過40℃，洗澡時間控制在5~10分鐘內(nèi)。 洗澡后要注意，盡快用毛巾擦干身體，防止再次感受風寒，導致發(fā)熱加重或反復。另外，在發(fā)燒的時候，洗澡前可以喝一些溫開水補充水分，以防在洗澡時血管擴張，而引起頭暈。發(fā)燒的時候也可以洗溫水澡，水溫要比體溫低2℃左右。 用退燒藥而熱度還不退的時候，也可以進行物理治療，如溫水擦浴或者酒精擦浴。54366次播放 2021-11-05
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37.4度算不算發(fā)燒
成人體溫達到37.4℃屬于發(fā)燒，但屬于低熱。 根據(jù)腋下測量體溫的方式，體溫范圍在37.4~38℃稱為低熱，體溫范圍在38.1~39℃稱為中等發(fā)熱，體溫范圍在39.1~41℃稱為高熱。 另外，飲食（冷飲、熱飲）、劇烈運動、洗澡等都會影響測量結(jié)果，需要等30分鐘后再進行測量。但波動范圍也不會超過1℃。人體體溫在一天當中會有微小變化，比如下午的體溫會比早晨體溫略偏高，但波動范圍不會超過1℃。 發(fā)燒常見的原因有病毒感染、細菌感染、支原體等非典型菌感染，還有的發(fā)燒與感染無關(guān)，可能是免疫系統(tǒng)疾病導致的發(fā)燒等。語音時長 02:2278232次收聽 2021-12-30 -
感冒發(fā)燒白細胞高是什么原因
感冒發(fā)燒白細胞高，最常見的原因是感染性疾病，可見于細菌感染和病毒感染。如果白細胞增高，同時還伴有中性粒細胞增高，常見于細菌感染。如果白細胞增高，但同時還伴有淋巴細胞增高，一般見于病毒感染。但是病毒感染最常見的還是白細胞正?；蛘咂?。 感冒時白細胞增高，大多是由于細菌感染引起。如感冒的患者出現(xiàn)發(fā)熱，通常在醫(yī)院要進行血常規(guī)檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果判斷病因。若白細胞和中性粒細胞都偏高，多數(shù)是由于細菌感染引起，可給予抗生素抗感染治療。63629次播放 2021-11-05
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大人發(fā)燒37度7用不用去醫(yī)院
大人發(fā)燒37.7度盡管屬于低熱，仍然需要去醫(yī)院發(fā)熱門診就診，特別是與新冠患者有密切接觸或次密接者?？刹捎梦锢斫禍鼗蚍酶忻八幬镞M行治療；若持續(xù)低熱，可能存在其他病癥，需去醫(yī)院治療。 大人發(fā)燒37.7一般是由感冒引起的低熱，可使用物理降溫結(jié)合抗感冒藥物進行治療，如溫水擦浴、酒精擦浴、貼退熱貼等，多喝水；如果體溫持續(xù)升高超過38.5℃，建議服用布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥物。 若采用物理降溫和感冒藥治療后，病情未改善，仍持續(xù)低熱，說明可能存在其他疾病，需盡快就醫(yī)給與針對性檢查對因治療，防止病情加重。
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人發(fā)燒可不可以洗熱水澡
發(fā)燒可以洗熱水澡。洗熱水澡對于發(fā)燒的患者，也是一種物理降溫的方法。但要注意對于發(fā)燒特別高的患者，不要洗澡。如果發(fā)燒溫度在38.5℃以下，可以洗澡。洗澡時要控制水溫，不超過40℃，洗澡時間控制在5~10分鐘內(nèi)。 洗澡后要注意，盡快用毛巾擦干身體，防止再次感受風寒，導致發(fā)熱加重或反復。另外，在發(fā)燒的時候，洗澡前可以喝一些溫開水補充水分，以防在洗澡時血管擴張，而引起頭暈。發(fā)燒的時候也可以洗溫水澡，水溫要比體溫低2℃左右。 用退燒藥而熱度還不退的時候，也可以進行物理治療，如溫水擦浴或者酒精擦浴。語音時長 01:5785165次收聽 2021-12-30 -
大人39度能自行退燒嗎
大人39度多數(shù)不能自行退燒，超出了機體自我調(diào)節(jié)的范圍，需要采取物理降溫或者藥物退燒，嚴重的還要補液治療。 1、物理降溫：采取冰敷的方式將冰袋放在頭部或者腋窩等部位，還可以使用酒精擦拭、溫水擦拭身體幫助退燒。 2、藥物退燒：如乙酰氨基酚、布洛芬退燒藥等，服藥后兩小時左右可以達到退燒效果。 3、補液治療：感染所引起的發(fā)燒，若長時間不退熱，需要補液治療防止脫水。 4、對因治療：及時下線醫(yī)院就診，查明發(fā)熱原因后給與對因治療，才能真正控制體溫。
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寶寶高燒后身上長了很多小紅點什么原因
如果寶寶高燒后身上長出好多小紅點，首先考慮病毒感染所引起的幼兒急疹，特點是熱退而疹出，24小時會逐漸的發(fā)滿到全身，通常情況下3~4天會逐漸的消退。只要給孩子多喝水、多休息、增強營養(yǎng)，避免繼發(fā)細菌感染即可，疹子出完就會恢復正常。 出疹性的疾病也可能是水痘、麻疹、猩紅熱等疾病。如果出現(xiàn)水痘病毒感染，要及時就醫(yī)，進行隔離。這些疾病多數(shù)是由于小孩抵抗力下降，病毒感染所引起的。家長要讓小孩多休息、多喝水，及時就醫(yī)，進行治療。語音時長 01:4177496次收聽 2021-12-30 -
兒童哮喘的最佳治療方法
兒童哮喘可通過避免過敏原、遵醫(yī)囑使用藥物、免疫治療、家庭護理、定期復查等方式治療。兒童哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運動誘發(fā)、情緒波動等原因引起。
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37.4度算發(fā)燒嗎
成人體溫達到37.4℃屬于發(fā)燒，但屬于低熱。 根據(jù)腋下測量體溫的方式，體溫范圍在37.4~38℃稱為低熱，體溫范圍在38.1~39℃稱為中等發(fā)熱，體溫范圍在39.1~41℃稱為高熱。 另外，飲食（冷飲、熱飲）、劇烈運動、洗澡等都會影響測量結(jié)果，需要等30分鐘后再進行測量。但波動范圍也不會超過1℃。人體體溫在一天當中會有微小變化，比如下午的體溫會比早晨體溫略偏高，但波動范圍不會超過1℃。 發(fā)燒常見的原因有病毒感染、細菌感染、支原體等非典型菌感染，還有的發(fā)燒與感染無關(guān)，可能是免疫系統(tǒng)疾病導致的發(fā)燒等。53145次播放 2021-11-05
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37.5°C頭疼怎么回事
37.5度至37.5℃，37.5℃、頭疼，可能是感冒、顱內(nèi)感染引起的。
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不發(fā)燒但是一陣陣發(fā)冷什么原因
不發(fā)燒但是一陣陣發(fā)冷，常見于風寒感冒的患者。是由于機體抵抗力下降時感受風寒之邪，出現(xiàn)的風寒感冒，或者自身就是陽虛的人。 風寒感冒一般是由于人體抵抗力下降時，風寒之邪侵襲人體導致，還伴有鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、咽癢等癥狀，可給予荊防敗毒飲加減。 陽虛的患者由于血液循環(huán)不通暢，感到四肢發(fā)冷，可以在中醫(yī)師指導下，服用一些補陽氣的湯藥，如甘草干姜湯等。一些具有補陽的中成藥也可以適量服用，如金匱腎氣丸、等。 在飲食上也可以多吃一些補充氣血、補陽的食物。語音時長 02:1075046次收聽 2021-12-30 -
感冒發(fā)燒白細胞高什么原因
感冒發(fā)燒白細胞高，最常見的原因是感染性疾病，可見于細菌感染和病毒感染。如果白細胞增高，同時還伴有中性粒細胞增高，常見于細菌感染。如果白細胞增高，但同時還伴有淋巴細胞增高，一般見于病毒感染。但是病毒感染最常見的還是白細胞正常或者偏低。 感冒時白細胞增高，大多是由于細菌感染引起。如感冒的患者出現(xiàn)發(fā)熱，通常在醫(yī)院要進行血常規(guī)檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果判斷病因。若白細胞和中性粒細胞都偏高，多數(shù)是由于細菌感染引起，可給予抗生素抗感染治療。語音時長 01:3859210次收聽 2021-12-30
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手皮膚干燥怎么治療
手皮膚干燥可通過加強保濕、調(diào)整生活習慣、使用外用藥物、避免刺激因素、就醫(yī)治療等方式改善。手皮膚干燥可能與氣候干燥、頻繁接觸刺激性物質(zhì)、皮膚屏障受損、維生素缺乏、皮膚病等因素有關(guān)。1、加強保濕選擇含尿素、甘油、透明質(zhì)酸等成...0次瀏覽 2026-01-09
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腰腹吸脂后多久才不痛
腰腹吸脂后疼痛一般持續(xù)3-7天，術(shù)后1-2周疼痛感會明顯減輕。疼痛持續(xù)時間與個人體質(zhì)、手術(shù)范圍及術(shù)后護理等因素相關(guān)。術(shù)后1-3天疼痛感較明顯，可能與麻醉消退、組織創(chuàng)傷反應有關(guān)。此時醫(yī)生會開具鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來...0次瀏覽 2026-01-09
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功能性子宮出血吃什么藥好得快些
功能性子宮出血無排卵性功血可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。治療需根據(jù)患者年齡、出血模式及生育需求選擇，主要藥物類型包括孕激素、短效避孕藥、止血劑三類。1、孕激素治療：黃體酮膠囊通過轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜達...0次瀏覽 2026-01-09
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怎樣治療乳腺結(jié)節(jié)效果好
乳腺結(jié)節(jié)可通過定期復查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀...0次瀏覽 2026-01-09
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怎樣確定打的是奧美定
判斷是否注射奧美定可通過觀察注射部位異常反應、影像學檢查及專業(yè)機構(gòu)成分檢測綜合確認。奧美定與合法填充物的區(qū)別主要體現(xiàn)為局部硬結(jié)紅腫移位變形慢性炎癥影像特征成分分析等方面。1、局部硬結(jié)紅腫奧美定注射后早期可能出現(xiàn)注射部位持...
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紅斑狼瘡早期典型癥狀
紅斑狼瘡早期典型癥狀主要有面部蝶形紅斑、光敏感、關(guān)節(jié)疼痛、乏力發(fā)熱、血液系統(tǒng)異常。1、面部蝶形紅斑：約80%患者出現(xiàn)雙頰對稱性紅斑，跨過鼻梁呈蝶翼狀分布。皮損初期為水腫性紅斑，日曬后加重，可能伴隨輕度脫屑。這種皮疹與免疫...0次瀏覽 2026-01-09
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做小腿激光脫毛費用
小腿激光脫毛一般需要800-3000元，具體費用可能與脫毛面積、毛發(fā)濃密程度、治療次數(shù)、設(shè)備類型等因素有關(guān)。激光脫毛費用通常按單次或療程計算，單次價格在800-1500元之間。毛發(fā)較細軟或面積較小者可能處于價格區(qū)間低端，...0次瀏覽 2026-01-09
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孕婦急性化膿性中耳炎怎么辦
孕婦急性化膿性中耳炎可通過抗生素治療、局部清潔護理、鎮(zhèn)痛處理、物理緩解及定期復查等方式干預，通常由細菌感染、免疫力下降、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染及孕期生理變化等因素引起。1、抗生素治療：孕婦需在醫(yī)生指導下使用對胎兒安...0次瀏覽 2026-01-09
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普洱茶哪個刮油效果好
普洱茶中熟普洱的刮油效果通常優(yōu)于生普洱。熟普洱經(jīng)過渥堆發(fā)酵工藝，產(chǎn)生的茶褐素和茶多糖能更有效結(jié)合膳食脂肪，而生普洱的茶多酚雖可抑制脂肪吸收但效果相對溫和。兩類普洱均有助于調(diào)節(jié)血脂代謝，但具體效果因人而異。熟普洱在發(fā)酵過程...0次瀏覽 2026-01-09
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。472次瀏覽 2024-09-25
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做韓式開眼角多少錢
韓式開眼角一般需要5000-20000元，具體費用可能與手術(shù)方式、醫(yī)療機構(gòu)、所在地區(qū)等因素有關(guān)。韓式開眼角手術(shù)費用通常由基礎(chǔ)手術(shù)費、麻醉費、材料費、術(shù)后護理費等構(gòu)成。一線城市價格普遍在10000-20000元，二線城市約...0次瀏覽 2026-01-09
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隆突性皮膚纖維肉瘤怎么辦
隆突性皮膚纖維肉瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、化學治療、免疫治療等方式治療。隆突性皮膚纖維肉瘤通常由基因突變、長期慢性刺激、免疫異常、外傷史、放射線暴露等原因引起。1、手術(shù)切除手術(shù)切除是隆突性皮膚纖維肉瘤的首選治...0次瀏覽 2026-01-09
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20歲男孩掉頭發(fā)特別厲害是什么原因呢
20歲男孩脫發(fā)嚴重可能由遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮炎癥等原因引起。1、遺傳因素：雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，毛囊對二氫睪酮敏感會導致頭發(fā)逐漸變細脫落。這類脫發(fā)通常從前額發(fā)際線后移或頭頂稀疏開始，男性...0次瀏覽 2026-01-09
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耳朵洞口長了個包怎么消除
耳朵洞口長包可通過熱敷、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式消除。耳朵長包可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、癤腫、淋巴結(jié)腫大、外耳道炎等因素有關(guān)。1、熱敷早期紅腫硬結(jié)可采用熱敷促進炎癥消退。用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患...0次瀏覽 2026-01-09
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臀橋真的可以瘦臀嗎
臀橋可以幫助緊致臀部肌肉，但對減少臀部脂肪的效果有限。臀橋主要通過激活臀大肌、臀中肌等肌群來改善臀部線條，但局部減脂在科學上尚未被證實有效。想要瘦臀需結(jié)合全身減脂與針對性訓練。臀橋作為抗阻力訓練，能有效增強臀部肌肉力量和...0次瀏覽 2026-01-09
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腳扭傷腳后跟著地就疼
腳扭傷后腳后跟著地疼痛可能與軟組織損傷、跟腱炎、足底筋膜炎、骨折或骨裂等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。腳扭傷后腳后跟著地疼痛常見于踝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷或撕裂，局部充血水腫會刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。急性期表現(xiàn)為...0次瀏覽 2026-01-09
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脫毛儀真的永久脫毛嗎
脫毛儀通常不能實現(xiàn)永久脫毛，但可以顯著延緩毛發(fā)再生。脫毛儀通過光熱作用破壞毛囊，使毛發(fā)進入長期休眠期，但部分毛囊可能恢復活性。家用脫毛儀多采用強脈沖光技術(shù)，能量較低，需重復使用才能維持效果。堅持使用可使毛發(fā)變細軟、生長速...0次瀏覽 2026-01-09
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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重組人源膠原蛋白陰道用藥用多久可以停
重組人源膠原蛋白陰道用藥通常需要7-14天，具體停藥時間需根據(jù)病情恢復情況由醫(yī)生評估決定。重組人源膠原蛋白陰道用藥主要用于改善陰道黏膜損傷、萎縮性陰道炎等疾病引起的干澀、疼痛癥狀。用藥初期黏膜修復較快，部分患者5-7天可...0次瀏覽 2026-01-09
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血糖高能吃牛油果嗎
血糖高患者一般可以適量食用牛油果。牛油果富含單不飽和脂肪酸、膳食纖維及多種維生素礦物質(zhì)，有助于穩(wěn)定血糖，但需注意控制攝入量。牛油果的碳水化合物含量較低，升糖指數(shù)約為10，屬于低升糖指數(shù)食物。其富含的膳食纖維可延緩胃排空速...0次瀏覽 2026-01-09
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生殖皰疹什么藥才能徹底好每天吃一顆的藥是什么藥
生殖器皰疹需規(guī)范抗病毒治療，徹底根治較困難但可有效控制復發(fā)。常用每日口服藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋，具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)病情制定。1、阿昔洛韋：作為一線抗皰疹病毒藥物，阿昔洛韋能抑制病毒DNA復制。適用于初發(fā)...0次瀏覽 2026-01-09
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鼻頭肉可以減掉嗎
鼻頭肉一般可以通過醫(yī)學手段減掉，但需根據(jù)具體成因選擇合適方式。鼻頭肥大可能與軟組織增生、鼻翼軟骨發(fā)育異?；蜓装Y反應等因素有關(guān)。對于軟組織增生導致的鼻頭肥大，可通過鼻部減容術(shù)改善，該手術(shù)通過精細切除多余脂肪和結(jié)締組織重塑鼻...0次瀏覽 2026-01-09
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虎駒乙肝膠囊的藥理作用是什么呢
虎駒乙肝膠囊的藥理作用主要有調(diào)節(jié)免疫功能、抑制病毒復制、保護肝細胞、改善肝功能、抗肝纖維化等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、調(diào)節(jié)免疫功能虎駒乙肝膠囊中的有效成分能夠調(diào)節(jié)機體免疫功能，增強免疫細胞活性，幫助機體244次瀏覽
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雷米普利片療效如何
雷米普利片的療效主要體現(xiàn)在降壓、保護心血管、改善心功能、延緩腎病進展等方面，需嚴格遵醫(yī)囑使用。1、降壓作用雷米普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管緊張素生成，從而擴張外周血管降低血壓。適用于原發(fā)性高血壓及腎性高血壓患者，可平穩(wěn)控制310次瀏覽
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三精雙黃連口服液的真假如何識別
三精雙黃連口服液的真假識別需通過藥品包裝、批準文號、藥品性狀等綜合判斷，建議通過正規(guī)渠道購買并遵醫(yī)囑使用。1、包裝檢查正品三精雙黃連口服液外包裝印刷清晰，色彩均勻，無模糊或重影現(xiàn)象。包裝盒材質(zhì)較硬，表面光滑，邊緣整齊。包裝盒上會明確標注藥品通用名稱、規(guī)格、生產(chǎn)203次瀏覽
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救爾心膠囊的治療效果是怎樣呢？
救爾心膠囊的治療效果主要體現(xiàn)在改善心血管功能、緩解心絞痛癥狀、輔助調(diào)節(jié)血脂、抗氧化作用以及促進微循環(huán)等方面。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用該藥物。1、改善心血管功能救爾心膠囊含有丹參、三七等成分，具有活血化瘀功效，能擴張冠狀動脈血管，增加心肌供血。該藥通過抑制282次瀏覽
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桑菊感冒片是醫(yī)保藥品嗎
桑菊感冒片屬于醫(yī)保乙類藥品，具體報銷比例需結(jié)合當?shù)蒯t(yī)保政策。建議就醫(yī)時咨詢醫(yī)生或醫(yī)保部門確認。桑菊感冒片是一種中成藥，主要成分包括桑葉、菊花、連翹等，具有疏風清熱、宣肺止咳的功效，適用于風熱感冒初期引起的咳嗽、咽痛等癥狀。該藥被列入國家醫(yī)保藥品目錄乙類范圍，但305次瀏覽
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