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兒童腺樣體肥大幾歲可以做手術(shù)

病情描述:
寶寶三歲的時候就患有腺樣體肥大了,兒童腺樣體肥大幾歲可以做手術(shù)?
共1個回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童腺樣體肥大手術(shù)年齡通常建議在3歲以后,具體時機需結(jié)合癥狀嚴重程度、保守治療效果等因素綜合評估,主要影響因素有反復感染頻率、睡眠呼吸暫停程度、頜面部發(fā)育異常風險及藥物治療反應(yīng)。

1、反復感染頻率

每年發(fā)作超過4次急性中耳炎鼻竇炎,且藥物治療無效時,家長需考慮手術(shù)干預。腺樣體作為感染灶可能引發(fā)鄰近器官炎癥。

2、呼吸暫停程度

睡眠監(jiān)測顯示中重度阻塞性呼吸暫停(AHI>5次/小時),伴隨血氧飽和度下降,建議家長盡早手術(shù)以避免長期缺氧影響認知發(fā)育。

3、頜面發(fā)育風險

持續(xù)張口呼吸超過6個月可能導致腺樣體面容,表現(xiàn)為上頜骨狹窄、牙列不齊。4-6歲是頜面發(fā)育關(guān)鍵期,家長需密切觀察面部變化。

4、藥物療效評估

規(guī)范使用鼻用激素3個月仍存在嚴重鼻塞、聽力下降等癥狀時,耳鼻喉科醫(yī)生會建議手術(shù)切除。術(shù)前需排除凝血功能障礙等禁忌證。

術(shù)后建議家長保持患兒口腔清潔,短期避免劇烈運動,定期復查鼻咽部恢復情況,同時監(jiān)測生長發(fā)育指標。

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