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hpv16陽(yáng)性要手術(shù)嗎

患者：女，31歲

病情描述:
我本來(lái)是要去注射宮頸癌疫苗的，可是在注射疫苗之前居然查出感染的HPV16陽(yáng)性。hpv16陽(yáng)性要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

HPV16陽(yáng)性通常無(wú)須立即手術(shù)，多數(shù)情況可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療等方式干預(yù)。處理方式主要有密切隨訪、局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除。

1、密切隨訪

HPV16感染早期若無(wú)宮頸病變，建議每6-12個(gè)月復(fù)查T(mén)CT及HPV檢測(cè)。持續(xù)感染需結(jié)合陰道鏡評(píng)估，日常需增強(qiáng)免疫力。

2、局部藥物治療

合并低級(jí)別病變可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。藥物需抑制病毒復(fù)制，可能伴隨陰道分泌物增多。

3、物理治療

宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變可采用激光、冷凍等物理治療。操作前需排除浸潤(rùn)癌，治療后可能出現(xiàn)短暫出血。

4、手術(shù)切除

確診宮頸癌前病變（CIN2-3）需行宮頸錐切術(shù)。手術(shù)與病灶范圍、生育需求有關(guān)，術(shù)后需預(yù)防HPV再感染。

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于免疫調(diào)節(jié)，避免吸煙及多個(gè)性伴侶等危險(xiǎn)因素，具體治療方案需由婦科醫(yī)生根據(jù)病理結(jié)果制定。

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