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術(shù)后傷口周圍起紅疹,很癢怎么回事

患者:女,29歲

病情描述:
前一段時(shí)間我去做了闌尾炎手術(shù),但是我最近發(fā)現(xiàn)傷口周圍起了紅疹。術(shù)后傷口周圍起紅疹,很癢怎么回事?
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

術(shù)后傷口周圍起紅疹伴瘙癢可能由接觸性皮炎、局部感染、藥物過敏反應(yīng)或縫線材質(zhì)過敏引起,可通過抗組胺藥物、局部抗炎處理、感染控制及過敏原回避等方式緩解。

1、接觸性皮炎

消毒劑或敷料刺激皮膚導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢。停用可疑致敏物后,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或地奈德乳膏緩解癥狀。

2、局部感染

可能與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān),常見紅腫熱痛伴滲出。需醫(yī)生評(píng)估后使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢氨芐。

3、藥物過敏反應(yīng)

術(shù)后使用的抗生素或鎮(zhèn)痛藥可能誘發(fā)遲發(fā)型過敏,皮疹多呈彌漫性分布。需立即停用致敏藥物,醫(yī)生可能開具氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。

4、縫線過敏

可吸收縫線中的異體蛋白引發(fā)Ⅳ型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為縫線周圍丘疹樣皮疹。需醫(yī)生確認(rèn)后拆除縫線,必要時(shí)口服潑尼松片聯(lián)合外用糠酸莫米松乳膏。

保持傷口清潔干燥,避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。若紅疹擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復(fù)診,過敏體質(zhì)患者應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生相關(guān)病史。

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