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管狀腺瘤低級別上皮內瘤變是怎么回事

患者：男，36歲

病情描述:
這幾天經常會覺得肚子不舒服，做了檢查發(fā)現有管狀腺瘤而且伴有低級別的上皮內瘤變。管狀腺瘤低級別上皮內瘤變是怎么回事？
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

管狀腺瘤低級別上皮內瘤變可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡、腺瘤性息肉病等原因引起，可通過內鏡下切除、定期隨訪、藥物治療、手術切除等方式干預。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病易導致腸黏膜上皮異常增生。建議有家族史者定期進行腸鏡檢查，必要時可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊、美沙拉嗪腸溶片等藥物延緩進展。

2、慢性炎癥刺激

長期潰瘍性結腸炎或克羅恩病會反復損傷腸黏膜。需控制原發(fā)病活動期癥狀，可選用柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物，同時每1-2年復查腸鏡。

3、腸道菌群失衡

腸道微生態(tài)紊亂可能促進低級別瘤變發(fā)生。可通過補充雙歧桿菌三聯活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌調節(jié)，日常增加膳食纖維攝入。

4、腺瘤性息肉病

腺瘤直徑超過1厘米或絨毛成分較多時癌變風險增高。內鏡下黏膜切除術或黏膜下剝離術是主要治療方式，術后需每年復查避免復發(fā)。

日常需保持低脂高纖維飲食，限制紅肉攝入，戒煙限酒并保持規(guī)律運動，術后患者應嚴格遵循醫(yī)囑進行隨訪監(jiān)測。

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