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左肺下葉外基底段結(jié)節(jié)5mm嚴(yán)重嗎

患者:女,36歲

病情描述:
在做肺部ct檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)又肺下葉出現(xiàn)了5mm的小結(jié)節(jié),左肺下葉外基底段結(jié)節(jié)5mm嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

左肺下葉外基底段5毫米結(jié)節(jié)多數(shù)情況不嚴(yán)重。肺結(jié)節(jié)的處理需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度等因素綜合評(píng)估,常見原因有炎性病變、陳舊性瘢痕、良性腫瘤或早期肺癌。

1、炎性病變:

肺部感染或結(jié)核愈后可能形成小結(jié)節(jié),通常無需特殊治療,建議定期復(fù)查胸部CT觀察變化。

2、陳舊性瘢痕:

既往肺炎、外傷等愈合后遺留的纖維灶,屬于良性改變,若無癥狀可每年隨訪一次影像學(xué)檢查。

3、良性腫瘤:

錯(cuò)構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,5毫米結(jié)節(jié)若無惡性特征可暫不處理,6-12個(gè)月復(fù)查確認(rèn)穩(wěn)定性。

4、早期肺癌:

極少數(shù)情況下可能是早期肺癌,多見于長(zhǎng)期吸煙者,需通過薄層CT動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),若出現(xiàn)分葉、毛刺等惡性征象需活檢明確。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持規(guī)律作息,3-6個(gè)月后復(fù)查低劑量CT對(duì)比結(jié)節(jié)變化情況,由呼吸科或胸外科醫(yī)生判斷后續(xù)處理方案。

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