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尿常規(guī)檢查，鏡檢紅細(xì)胞8-9個(gè)/Hp是什么意思

患者：男，52歲

病情描述:
早晨我發(fā)現(xiàn)我的尿液里面有血絲，尿常規(guī)檢查，鏡檢紅細(xì)胞8-9個(gè)/Hp是什么意思？

共1個(gè)回答

劉茂靜副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿常規(guī)檢查中鏡檢紅細(xì)胞8-9個(gè)/高倍視野（Hp）提示鏡下血尿，可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎或生理性因素引起。

1. 生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)污染或長(zhǎng)時(shí)間站立可能導(dǎo)致一過(guò)性紅細(xì)胞增多，無(wú)須特殊治療，建議復(fù)查尿常規(guī)并避免誘因。

2. 泌尿系統(tǒng)感染

可能與膀胱炎、尿道炎有關(guān)，通常伴隨尿頻尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起紅細(xì)胞漏出，多伴有腰痛。需通過(guò)超聲確診，可選用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或排石顆粒輔助治療。

4. 腎小球疾病

腎炎或腎病綜合征可能導(dǎo)致變形紅細(xì)胞尿，常伴水腫。需完善腎功能檢查，必要時(shí)使用纈沙坦、黃葵膠囊或激素治療。

建議檢查前清潔外陰避免污染，復(fù)查異常結(jié)果需結(jié)合泌尿系超聲和腎功能評(píng)估，持續(xù)血尿應(yīng)盡早就診腎內(nèi)科或泌尿外科。

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慢性腎小球腎炎的治療有哪些

慢性腎小球腎炎的治療有激素、激素加免疫抑制劑、ras阻斷劑治療。慢性腎小球腎炎，臨床可以表現(xiàn)為腎炎綜合征，最常見(jiàn)的像蛋白尿、鏡下血尿或者肉眼血尿，可以表現(xiàn)腎性高血壓，可以表現(xiàn)不同程度的腎功能的損害。對(duì)于慢性腎小球腎炎的治療，首先要明確這個(gè)慢性腎炎，根據(jù)臨床表現(xiàn)不一樣，針對(duì)它的臨床特點(diǎn)和病理特點(diǎn)來(lái)給不同的治療方案。如果慢性腎小球腎炎表現(xiàn)為蛋白尿比較多，血尿也比較多，甚至出現(xiàn)腎性高血壓或是腎功能有輕度受損的時(shí)候，那么病理上可以出現(xiàn)纖維素樣壞死或者是有些新月體改變的時(shí)候，常常需要一些積極的治療措施，比方給予一定量的激素治療，甚至激素配合免疫抑制劑治療可以延緩腎臟病的進(jìn)展。慢性腎小球腎炎的患者容易出現(xiàn)高血壓，出現(xiàn)高血壓的時(shí)候，很好的監(jiān)測(cè)腎功能、監(jiān)測(cè)這個(gè)血鉀的狀態(tài)，有條件的時(shí)候，要控制血壓的時(shí)候，要盡可能的用一些ras阻斷劑。比如acei、arb，通過(guò)自己的理藥物治療的話，減少蛋白尿，延緩腎臟病的進(jìn)展。等到合并這個(gè)腎功能不全的時(shí)候，要看看腎功能不全的并發(fā)征，針對(duì)并發(fā)征來(lái)進(jìn)行治療，總體來(lái)說(shuō)，對(duì)慢性腎小球腎炎的治療，有條件的時(shí)候，有激素或者免疫抑制劑治療指征的時(shí)候，用激素或者是激素加免疫抑制劑，其他的治療的話，ras阻斷劑要盡可能選用，很好的控制血壓。這個(gè)是針對(duì)并發(fā)征來(lái)進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

59888次收聽(tīng) 2019-11-11

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