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眼底出血是否一定要做手術(shù)

患者:男,46歲

病情描述:
這幾天眼睛出現(xiàn)不舒服,到醫(yī)院做檢查被發(fā)現(xiàn)是眼底出血,眼底出血是否一定要做手術(shù)?
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

眼底出血不一定需要手術(shù),多數(shù)情況下可通過藥物治療或觀察處理。是否需要手術(shù)主要取決于出血原因、出血量以及是否伴隨視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥

1、輕度出血:

少量出血可能由高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變等慢性病引起,通常采用羥苯磺酸鈣、和血明目片等藥物促進(jìn)吸收,同時(shí)控制原發(fā)病。

2、玻璃體積血:

中等量出血導(dǎo)致玻璃體混濁時(shí),可先用卵磷脂絡(luò)合碘片或普羅碘銨促進(jìn)血液分解,若3-6個(gè)月未吸收需考慮玻璃體切割術(shù)。

3、視網(wǎng)膜脫離:

出血合并視網(wǎng)膜裂孔或脫離時(shí),需緊急行鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術(shù),防止視力永久損傷。

4、外傷性出血:

眼球挫傷或穿孔傷導(dǎo)致的嚴(yán)重出血,可能需聯(lián)合前房沖洗、玻璃體切除等手術(shù)清除積血并修復(fù)損傷組織。

建議定期眼科檢查監(jiān)測出血吸收情況,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力揉眼,術(shù)后需保持俯臥位時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

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