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眼瞼下垂手術(shù)后眼睛睡覺閉不上眼睛

患者:男,33歲

病情描述:
這段時間我睡覺的時候總是閉不上眼睛,眼瞼下垂手術(shù)后眼睛睡覺閉不上眼睛怎么辦?
共1個回答
呂仁榮 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 整形美容外科

眼瞼下垂手術(shù)后睡覺時眼睛閉不上,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、眼瞼腫脹、眼輪匝肌功能暫時性減弱、瘢痕粘連等因素有關(guān)。可通過人工淚液、眼瞼按摩、夜間保護性眼罩、藥物干預(yù)等方式改善。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

術(shù)中組織分離可能導(dǎo)致暫時性眼輪匝肌功能障礙,表現(xiàn)為閉眼無力。術(shù)后早期可每日用無菌生理鹽水清潔瞼緣,避免揉眼。

2、眼瞼腫脹

術(shù)后48小時內(nèi)組織水腫最明顯,機械性阻礙眼瞼閉合。建議睡覺時墊高頭部,配合冷敷減輕腫脹。

3、肌肉功能減弱

提上瞼肌縮短術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性協(xié)同運動失調(diào)。可遵醫(yī)囑使用小牛血去蛋白提取物滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠。

4、瘢痕粘連

愈合過程中可能形成異常瘢痕組織限制眼瞼活動。術(shù)后2周起可輕柔按摩瘢痕,必要時注射糖皮質(zhì)激素軟化瘢痕。

睡覺時使用濕房鏡保持角膜濕潤,避免長時間用眼,若癥狀持續(xù)超過1個月需復(fù)查排除暴露性角膜炎風(fēng)險。

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