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小兒風(fēng)濕熱的治療

病情描述:
我家兒子今年三歲最近一直咳嗽發(fā)燒,檢查是風(fēng)濕熱,小兒風(fēng)濕熱的治療?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒風(fēng)濕熱可通過(guò)青霉素治療、抗炎藥物控制癥狀、心臟并發(fā)癥管理和長(zhǎng)期預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。該病通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染、免疫反應(yīng)異常、遺傳易感性及環(huán)境因素等原因引起。

1、青霉素治療

青霉素是清除鏈球菌感染的首選藥物,常用劑型包括注射用芐星青霉素、口服阿莫西林克拉維酸鉀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成全程治療,避免感染復(fù)發(fā)。

2、抗炎藥物控制

急性期需使用阿司匹林或萘普生緩解關(guān)節(jié)腫痛和發(fā)熱,重癥可短期應(yīng)用潑尼松。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子是否出現(xiàn)胃腸道不適等藥物反應(yīng)。

3、心臟并發(fā)癥管理

合并心肌炎或瓣膜病變時(shí)需用地高辛、呋塞米等藥物,嚴(yán)重瓣膜損傷可能需手術(shù)修復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查超聲心動(dòng)圖。

4、長(zhǎng)期預(yù)防復(fù)發(fā)

建議每月注射長(zhǎng)效青霉素至少5年,有心臟受累者需延長(zhǎng)至成年。家長(zhǎng)需幫助孩子保持口腔衛(wèi)生,避免鏈球菌再感染。

治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng),急性期臥床休息,恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量,定期監(jiān)測(cè)血沉和C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。

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