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兒童腺樣體肥大幾歲做手術(shù)

患者:女,4歲

病情描述:
女兒今年4歲,得了腺樣體肥大,檢查了下,醫(yī)生建議我手術(shù),兒童腺樣體肥大幾歲做手術(shù)?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童腺樣體肥大手術(shù)一般建議在3-7歲進(jìn)行,具體時(shí)機(jī)需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度、保守治療效果及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

1、手術(shù)時(shí)機(jī)

3歲以下兒童通常優(yōu)先選擇保守治療,因腺樣體可能隨年齡增長(zhǎng)自然萎縮;3-7歲是手術(shù)黃金期,此時(shí)腺樣體生理性增生達(dá)高峰且術(shù)后恢復(fù)快。

2、癥狀評(píng)估

若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或頜面發(fā)育異常,即使未滿3歲也需考慮手術(shù),避免長(zhǎng)期缺氧影響智力發(fā)育。

3、保守治療

輕度肥大可嘗試鼻用激素噴霧(如糠酸莫米松)、孟魯司特鈉等藥物控制,配合鼻腔沖洗,觀察3-6個(gè)月無效再評(píng)估手術(shù)。

4、并發(fā)癥預(yù)防

7歲以上未干預(yù)可能導(dǎo)致腺樣體面容,但年齡越大術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)增加,需術(shù)前完善凝血功能檢查。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子睡眠質(zhì)量及生長(zhǎng)發(fā)育曲線,術(shù)后注意流質(zhì)飲食和口腔清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周。

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