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什么是右肺下葉小結(jié)節(jié)影

患者:男,40歲

病情描述:
檢查結(jié)果肺部有小結(jié)節(jié)的癥狀,什么是右肺下葉小結(jié)節(jié)影?
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

右肺下葉小結(jié)節(jié)影是影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的直徑小于3厘米的局灶性圓形病變,可能由肺炎、肺結(jié)核、良性腫瘤或早期肺癌等疾病引起。

1、肺炎:

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致炎性滲出,影像學(xué)表現(xiàn)為邊緣模糊的磨玻璃樣結(jié)節(jié),可通過(guò)抗生素治療如阿莫西林、頭孢呋辛或左氧氟沙星緩解。

2、肺結(jié)核:

結(jié)核分枝桿菌感染形成肉芽腫,CT顯示鈣化或衛(wèi)星灶,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

3、良性腫瘤:

錯(cuò)構(gòu)瘤或硬化性血管瘤等生長(zhǎng)緩慢,CT可見(jiàn)爆米花樣鈣化,定期隨訪觀察生長(zhǎng)速度,必要時(shí)手術(shù)切除。

4、早期肺癌:

惡性結(jié)節(jié)多呈分葉狀伴毛刺,需通過(guò)穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇胸腔鏡手術(shù)、靶向治療或放化療。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT動(dòng)態(tài)觀察變化,出現(xiàn)咳嗽咯血等癥狀及時(shí)就診。

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