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嬰兒動脈導(dǎo)管未閉嚴重嗎

患者:男,1歲

病情描述:
孩子出生有十幾天出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染,被診斷為動脈導(dǎo)管未閉,嬰兒動脈導(dǎo)管未閉嚴重嗎?
共1個回答
羅智英 副主任醫(yī)師 去掛號
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒動脈導(dǎo)管未閉多數(shù)屬于輕度先天性心臟病,實際嚴重程度與導(dǎo)管直徑、是否合并其他畸形及血流動力學(xué)影響有關(guān)。

1、生理性未閉

早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管可能延遲閉合,通常出生后2-3個月可自然閉合,需定期心臟超聲監(jiān)測。

2、小型導(dǎo)管

導(dǎo)管直徑小于3毫米且無肺動脈高壓時,多數(shù)無明顯癥狀,部分患兒需服用布洛芬等藥物促進閉合。

3、中型導(dǎo)管

導(dǎo)管直徑3-5毫米可能引起喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀,需考慮經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或外科結(jié)扎手術(shù)干預(yù)。

4、復(fù)雜型未閉

合并肺動脈高壓或心內(nèi)畸形時可能出現(xiàn)紫紺、心力衰竭,需緊急行根治性手術(shù),術(shù)后需長期隨訪。

建議母乳喂養(yǎng)并避免劇烈哭鬧,定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),出現(xiàn)呼吸急促或體重不增應(yīng)及時復(fù)查心臟超聲。

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