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腦垂體瘤術(shù)后的并發(fā)癥有哪些

病情描述:
剛做完腦垂體瘤手術(shù),醫(yī)生說可能會(huì)有并發(fā)癥,腦垂體瘤術(shù)后的并發(fā)癥有哪些?
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孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腦垂體瘤術(shù)后并發(fā)癥主要有腦脊液漏、尿崩癥、垂體功能減退、顱內(nèi)感染等。

1、腦脊液漏

術(shù)中硬腦膜破損可能導(dǎo)致腦脊液經(jīng)鼻腔流出,表現(xiàn)為持續(xù)清亮液體滲出。需保持半臥位,必要時(shí)行腰椎穿刺引流或手術(shù)修補(bǔ)。

2、尿崩癥

手術(shù)損傷下丘腦-垂體后葉軸會(huì)導(dǎo)致抗利尿激素缺乏,患者出現(xiàn)多尿、煩渴。需監(jiān)測(cè)出入量,使用醋酸去氨加壓素片替代治療。

3、垂體功能減退

腺垂體損傷可引發(fā)甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等,表現(xiàn)為乏力、低血壓。需長(zhǎng)期補(bǔ)充氫化可的松、左甲狀腺素鈉等激素。

4、顱內(nèi)感染

手術(shù)創(chuàng)口污染可能引起腦膜炎或膿腫,伴隨發(fā)熱、頭痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查激素水平,避免劇烈咳嗽和用力擤鼻,出現(xiàn)視力變化或持續(xù)頭痛需立即就醫(yī)。

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