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多發(fā)性骨髓瘤Ig增高嗎

病情描述:
最近我出現(xiàn)了胸骨疼痛的情況，到醫(yī)院做了一系列檢查后發(fā)現(xiàn)是多發(fā)性骨髓瘤，多發(fā)性骨髓瘤Ig增高嗎？
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤患者通常會出現(xiàn)免疫球蛋白Ig增高，尤其是單克隆免疫球蛋白增高，主要與漿細胞異常增殖、免疫球蛋白分泌失調(diào)、骨髓微環(huán)境改變、遺傳因素等有關(guān)。

1、漿細胞異常增殖

骨髓中惡性漿細胞克隆性增殖導致單克隆免疫球蛋白過度分泌，可通過血液檢查發(fā)現(xiàn)M蛋白，治療需采用硼替佐米等靶向藥物聯(lián)合化療。

2、免疫球蛋白分泌失調(diào)

腫瘤性漿細胞分泌功能紊亂使某種Ig亞型異常增高，可能伴隨貧血或骨痛，常用沙利度胺調(diào)節(jié)免疫并抑制血管生成。

3、骨髓微環(huán)境改變

骨髓基質(zhì)細胞與腫瘤細胞相互作用促進Ig分泌，可能引起高鈣血癥，采用來那度胺可阻斷腫瘤細胞與微環(huán)境交流。

4、遺傳因素

染色體易位或缺失等遺傳異常導致Ig基因調(diào)控失常，易出現(xiàn)腎功能損害，需進行自體造血干細胞移植等強化治療。

患者應定期監(jiān)測血清蛋白電泳，保持適度活動避免骨折，出現(xiàn)嚴重骨痛或腎功能異常需立即就診。

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