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帕金森長期吃藥副作用

患者：男，46歲

病情描述:
我一直在吃藥，因為我檢查出我得了帕金森，帕金森長期吃藥副作用大嗎？
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

帕金森病患者長期用藥可能出現(xiàn)的副作用主要有運動障礙、胃腸道反應、精神癥狀、自主神經(jīng)功能紊亂。藥物副作用與個體差異、用藥種類、劑量調(diào)整、聯(lián)合用藥等因素相關(guān)。

1、運動障礙

長期使用左旋多巴可能導致異動癥，表現(xiàn)為不自主舞蹈樣動作。金剛烷胺可能引發(fā)下肢水腫，恩他卡朋可能加重運動波動。調(diào)整給藥方案或聯(lián)用氯氮平可改善癥狀。

2、胃腸道反應

多巴胺受體激動劑常引起惡心嘔吐，司來吉蘭可能導致口腔潰瘍。莫沙必利可緩解消化道癥狀，嚴重者需換用透皮貼劑羅替高汀。

3、精神癥狀

抗膽堿能藥物如苯海索易致幻覺，多巴胺能藥物可能誘發(fā)沖動控制障礙。喹硫平對藥物性精神病有效，需密切監(jiān)測認知功能變化。

4、自主神經(jīng)紊亂

多巴胺能藥物可導致體位性低血壓，吡貝地爾可能引起尿潴留。米多君可改善低血壓癥狀，必要時需調(diào)整藥物劑量。

患者應定期監(jiān)測肝腎功能，保持均衡飲食并補充維生素B6，在醫(yī)生指導下逐步調(diào)整用藥方案，避免突然停藥引發(fā)惡性撤藥綜合征。

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