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尿毒癥肺炎ct表現(xiàn)

病情描述:
我有尿毒癥的癥狀,要去醫(yī)院拍ct確認(rèn),尿毒癥肺炎ct表現(xiàn)?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

尿毒癥肺炎CT表現(xiàn)主要包括肺水腫征象、間質(zhì)性改變、胸膜增厚及胸腔積液。這些影像學(xué)特征與腎功能衰竭導(dǎo)致的體液代謝紊亂和毒素蓄積密切相關(guān)。

1、肺水腫征象

雙肺彌漫性磨玻璃樣陰影伴小葉間隔增厚,呈蝶翼狀分布,與尿毒癥患者水鈉潴留導(dǎo)致肺毛細(xì)血管靜水壓升高有關(guān)。需通過血液透析改善液體超負(fù)荷。

2、間質(zhì)性改變

可見網(wǎng)狀或線條狀高密度影,提示肺間質(zhì)纖維化,可能與尿毒癥毒素長期刺激肺泡壁有關(guān)。需結(jié)合腎功能指標(biāo)評估透析充分性。

3、胸膜增厚

單側(cè)或雙側(cè)胸膜不規(guī)則增厚,部分伴鈣化,與尿毒癥繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的轉(zhuǎn)移性鈣化相關(guān)。需監(jiān)測血鈣磷代謝。

4、胸腔積液

多為少量雙側(cè)漏出性積液,與低蛋白血癥和心功能不全共同作用相關(guān)。需鑒別感染性因素,必要時(shí)行胸腔穿刺檢查。

尿毒癥患者出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)完善CT檢查,同時(shí)嚴(yán)格控制每日液體攝入量,維持干體重有助于改善肺部病變。

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