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尿毒癥肺炎影像學表現(xiàn)

病情描述:
上周因為身體不適去了醫(yī)院被檢查出尿毒癥肺炎,尿毒癥肺炎影像學表現(xiàn)?
共1個回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

尿毒癥肺炎影像學表現(xiàn)主要包括肺水腫征象、間質(zhì)性改變、胸腔積液和肺泡出血。這些表現(xiàn)與腎功能衰竭導致的體液潴留、毒素積累及代謝紊亂密切相關(guān)。

1、肺水腫征象

雙肺門蝴蝶狀陰影或彌漫性磨玻璃影,與尿毒癥患者水鈉潴留導致肺毛細血管靜水壓升高有關(guān),需通過血液透析改善液體超負荷。

2、間質(zhì)性改變

肺紋理增粗、網(wǎng)格狀陰影,反映尿毒癥毒素沉積引發(fā)的肺間質(zhì)炎癥,胸部CT可見小葉間隔增厚,需結(jié)合腎功能替代治療。

3、胸腔積液

單側(cè)或雙側(cè)肋膈角變鈍,多為漏出液性質(zhì),與低蛋白血癥及心功能不全相關(guān),超聲引導下穿刺可明確性質(zhì)。

4、肺泡出血

斑片狀實變影伴支氣管充氣征,因血小板功能障礙導致肺泡毛細血管出血,需緊急透析并糾正凝血異常。

尿毒癥肺炎患者應嚴格限制液體攝入,監(jiān)測血鉀及尿素氮水平,影像學復查建議間隔2-3天以評估治療效果。

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