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局灶性節(jié)段性腎小球硬化能治愈嗎

病情描述:
爺爺檢查是腎病,請問提下局灶性節(jié)段性腎小球硬化能治愈嗎?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

局灶性節(jié)段性腎小球硬化多數(shù)情況下無法完全治愈,但可通過藥物控制延緩進展。治療方案主要包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、降壓藥物及生活方式干預(yù)。

1、糖皮質(zhì)激素

潑尼松等糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng),減輕腎小球炎癥。部分患者用藥后蛋白尿可減少,但需注意骨質(zhì)疏松副作用。

2、免疫抑制劑

環(huán)孢素或他克莫司等藥物適用于激素抵抗型患者,通過調(diào)節(jié)T細胞功能降低蛋白尿,需監(jiān)測血藥濃度避免腎毒性。

3、降壓治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利能降低腎小球內(nèi)壓,減少蛋白濾過,延緩腎功能惡化,需定期檢查血鉀和肌酐。

4、生活管理

限制鈉鹽攝入每日低于3克,控制優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量每公斤體重0.8克,避免劇烈運動及腎毒性藥物使用。

建議腎內(nèi)科定期隨訪,監(jiān)測24小時尿蛋白定量和腎功能,合并高血壓或水腫時需嚴格限制水分攝入。

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