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頸動(dòng)脈炎的癥狀表現(xiàn)

患者：男，34歲

病情描述:
我有頸動(dòng)脈炎，但是目前還沒有什么明顯癥狀，頸動(dòng)脈炎的癥狀表現(xiàn)？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

頸動(dòng)脈炎的癥狀表現(xiàn)包括早期頭痛、頸部壓痛、視力異常和發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腦缺血癥狀如眩暈或肢體無力。

1、早期頭痛

頸動(dòng)脈炎早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)顳部持續(xù)性鈍痛，夜間加重，可能與血管炎癥導(dǎo)致局部血流異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生緩解癥狀。

2、頸部壓痛

受累動(dòng)脈區(qū)域出現(xiàn)明顯觸痛，觸摸頸部或頭皮時(shí)有搏動(dòng)性疼痛，常見于顳動(dòng)脈受累。需警惕伴隨咀嚼無力或舌痛等顳動(dòng)脈炎特異性表現(xiàn)。

3、視力異常

突發(fā)視力下降或視野缺損是危急癥狀，由眼動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致，可能伴隨復(fù)視或眼瞼下垂。需立即使用潑尼松、甲潑尼龍或托珠單抗控制炎癥。

4、全身癥狀

約半數(shù)患者出現(xiàn)低熱、疲勞、體重下降等全身反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血沉和C反應(yīng)蛋白顯著升高，需與感染性疾病鑒別。

出現(xiàn)視力變化或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需急診處理，日常避免劇烈頸部活動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和血管影像學(xué)變化。

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