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狂病的病機(jī)

患者：男，26歲

病情描述:
我發(fā)現(xiàn)我男朋友總是容易異常興奮，還伴有一些過激行為，帶他去醫(yī)院檢查了，說是狂病，狂病的病機(jī)是？

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王志學(xué) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

狂病的病機(jī)主要與情志內(nèi)傷、痰火擾神、氣血瘀阻、先天稟賦不足等因素有關(guān)，可通過疏肝解郁、化痰開竅、活血化瘀、調(diào)補(bǔ)肝腎等方式治療。

1、情志內(nèi)傷：

長(zhǎng)期精神刺激或突然強(qiáng)烈情志變化可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，郁久化火，擾動(dòng)心神。表現(xiàn)為躁動(dòng)不安、罵詈不休。治療以疏肝瀉火為主，可選用柴胡疏肝散加減，配合安神定志丸、朱砂安神丸等。

2、痰火擾神：

氣郁化火煉液成痰，痰火互結(jié)上擾清竅。常見面赤目紅、狂躁毀物等癥狀。治宜清熱化痰開竅，方用黃連溫膽湯，配合礞石滾痰丸、牛黃清心丸等。

3、氣血瘀阻：

氣滯血行不暢，瘀血阻滯腦絡(luò)，神明失養(yǎng)。多見言語(yǔ)錯(cuò)亂、行為怪異。治療需活血化瘀通絡(luò)，可選用血府逐瘀湯，配合復(fù)方丹參片、銀杏葉提取物等。

4、稟賦不足：

先天腎精虧虛或家族遺傳因素導(dǎo)致腦髓失充，易受情志誘發(fā)。常見發(fā)育遲緩伴發(fā)狂癥。治當(dāng)填精補(bǔ)髓，方用左歸丸，配合龜鹿二仙膠、六味地黃丸等。

日常需保持情緒穩(wěn)定，避免精神刺激，飲食宜清淡，適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。

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