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高位腸瘺能吃東西嗎

病情描述:
我老公肚子疼,去醫(yī)院檢查出高位腸瘺,高位腸瘺能吃東西嗎?
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

高位腸瘺患者能否進(jìn)食需根據(jù)瘺口位置、腸液丟失量及營養(yǎng)狀況綜合評估,多數(shù)情況下需禁食并接受腸外營養(yǎng)支持,部分穩(wěn)定期患者可嘗試腸內(nèi)營養(yǎng)。

1、急性期禁食

瘺口未控制、腹腔感染未消退時須絕對禁食,通過中心靜脈輸注腸外營養(yǎng)液維持機體需求,避免食物刺激導(dǎo)致消化液分泌增加。

2、腸外營養(yǎng)過渡

采用全腸外營養(yǎng)方案補充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳及電解質(zhì),同時監(jiān)測白蛋白、前白蛋白等指標(biāo),治療周期通常超過2周。

3、腸內(nèi)營養(yǎng)嘗試

瘺口引流量減少至每日500毫升以下時,可經(jīng)鼻腸管緩慢輸注短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,需選擇低渣無纖維配方如百普力。

4、經(jīng)口飲食恢復(fù)

瘺口愈合后先試飲溫水,逐步過渡至低脂流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,推薦米湯、過濾菜湯等,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。

患者需定期復(fù)查腹部CT評估瘺道變化,營養(yǎng)支持期間注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡,恢復(fù)飲食后仍須補充復(fù)合維生素礦物質(zhì)制劑。

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