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腸息肉異型增生嚴(yán)重嗎

患者:男,32歲

病情描述:
這段時間腸胃不舒服,去醫(yī)院檢查出了腸息肉異性增生,腸息肉異型增生嚴(yán)重嗎?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腸息肉異型增生多數(shù)屬于癌前病變,需結(jié)合病理分級判斷嚴(yán)重程度,主要影響因素有異型增生程度、息肉大小、基底浸潤情況、家族病史。

1. 低級別異型增生

腺體結(jié)構(gòu)輕度紊亂,細(xì)胞異型性較小,癌變概率較低。可通過內(nèi)鏡下切除治療,術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。

2. 高級別異型增生

細(xì)胞異型性明顯,腺體結(jié)構(gòu)顯著異常,癌變風(fēng)險較高。建議行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),術(shù)后每3-6個月復(fù)查。

3. 息肉大小

直徑超過10毫米的息肉惡變風(fēng)險增加,尤其伴有表面糜爛或潰瘍時,需擴大切除范圍并縮短隨訪間隔。

4. 基底浸潤

若病理提示黏膜肌層浸潤,可能需追加外科手術(shù)切除。此類情況需結(jié)合腹部CT評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險。

發(fā)現(xiàn)腸息肉異型增生后應(yīng)限制紅肉攝入,增加膳食纖維補充,避免吸煙飲酒,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行隨訪監(jiān)測。

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