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布加綜合征引起肝硬化可以活多久

病情描述:
我的布加綜合征沒治好,又引起了肝硬化,布加綜合征引起肝硬化可以活多久?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

布加綜合征引起的肝硬化患者生存期差異較大,主要與肝功能代償程度、血栓控制情況、并發(fā)癥管理及治療時機有關(guān),5年生存率在積極治療下可達(dá)60%以上。

1、肝功能分級

Child-Pugh分級A級患者預(yù)后較好,通過抗凝治療和門靜脈減壓手術(shù)可長期存活;B級和C級患者需結(jié)合肝移植評估,生存期可能縮短。

2、血栓控制

持續(xù)有效的抗凝治療能延緩病情進展,使用華法林、利伐沙班等藥物維持INR在2-3之間,可顯著降低血管再閉塞概率。

3、并發(fā)癥管理

食管胃底靜脈曲張出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥會縮短生存期,需通過內(nèi)鏡套扎、乳果糖等針對性治療控制。

4、治療時機

早期實施血管成形術(shù)或TIPS手術(shù)的患者預(yù)后明顯優(yōu)于晚期干預(yù),未治療者1年生存率不足50%。

建議每3個月復(fù)查超聲及肝功能,嚴(yán)格低鹽飲食控制腹水,避免使用非甾體抗炎藥加重出血風(fēng)險,必要時評估肝移植可行性。

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