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過(guò)敏性紫癜尿蛋白是什么顏色

病情描述:
這兩天我發(fā)現(xiàn)自己的尿液顏色出現(xiàn)了粉紅色，擔(dān)心是患上了過(guò)敏性紫癜，過(guò)敏性紫癜尿蛋白是什么顏色？
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

過(guò)敏性紫癜患者出現(xiàn)尿蛋白時(shí)，尿液顏色通常為深黃色或茶色，可能伴隨泡沫增多。尿蛋白異常主要與腎小球損傷、毛細(xì)血管通透性增加、免疫復(fù)合物沉積、繼發(fā)性腎炎等因素有關(guān)。

1、腎小球損傷

過(guò)敏性紫癜可導(dǎo)致腎小球基底膜受損，使蛋白質(zhì)漏入尿液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、血壓升高，需遵醫(yī)囑使用纈沙坦、氯沙坦等血管緊張素受體拮抗劑，必要時(shí)聯(lián)合潑尼松治療。

2、毛細(xì)血管病變

免疫反應(yīng)引發(fā)毛細(xì)血管炎性滲出，增加尿蛋白排出。典型表現(xiàn)為尿液渾濁伴腰酸，可檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量，臨床常用氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑緩解癥狀。

3、免疫復(fù)合物沉積

IgA免疫復(fù)合物在腎臟沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)，尿液可見(jiàn)細(xì)密泡沫。需進(jìn)行腎穿刺確診，治療采用環(huán)磷酰胺聯(lián)合甲潑尼龍沖擊療法，監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化。

4、繼發(fā)腎炎

紫癜性腎炎會(huì)導(dǎo)致尿液呈洗肉水樣改變，伴血尿和管型尿。需行腎活檢評(píng)估病理分級(jí)，嚴(yán)重者需使用他克莫司或環(huán)孢素等免疫抑制劑。

建議每日記錄尿色變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食，定期復(fù)查尿微量白蛋白與腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)尿液發(fā)紅或水腫加重應(yīng)立即腎內(nèi)科就診。

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