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冠心病心臟造影支架手術(shù)嗎

患者:男,27歲

病情描述:
我有些身體無力,到醫(yī)院檢查之后,醫(yī)生說需要心臟造影和支架手術(shù),冠心病心臟造影支架手術(shù)嗎?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病患者是否需要心臟造影支架手術(shù)需根據(jù)血管狹窄程度決定,主要評估指標(biāo)包括癥狀嚴(yán)重度、心肌缺血范圍及藥物治療效果。

1、輕度狹窄

冠狀動脈狹窄低于50%時通常采用藥物治療,可選用阿托伐他汀、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等控制病情,無須支架干預(yù)。

2、中度狹窄

狹窄50%-70%且伴隨典型心絞痛癥狀時,可能需行冠脈造影評估,若藥物控制不佳可考慮球囊擴(kuò)張或支架植入術(shù)。

3、重度狹窄

狹窄超過70%或左主干病變時通常建議支架手術(shù),常見術(shù)式包括藥物洗脫支架植入、生物可吸收支架植入等血運重建治療。

4、急性心梗

突發(fā)ST段抬高型心肌梗死需緊急造影,90分鐘內(nèi)完成經(jīng)皮冠狀動脈介入治療以植入支架,降低心肌壞死面積。

術(shù)后需長期服用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷抗血小板,定期復(fù)查心電圖與心臟彩超,保持低鹽低脂飲食并控制血壓血糖。

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