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孕26周水痘胎兒能要嗎

病情描述:
我在懷孕26周的時(shí)候身上出水痘了，自己在家隔離都不敢出門。孕26周水痘胎兒能要嗎？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

孕26周感染水痘多數(shù)情況下胎兒可以保留，但需密切監(jiān)測胎兒發(fā)育及胎盤功能。水痘對(duì)胎兒的影響主要與感染孕周、母體癥狀嚴(yán)重程度、是否及時(shí)抗病毒治療等因素有關(guān)。

1. 胎兒風(fēng)險(xiǎn)

孕20周后感染水痘導(dǎo)致胎兒先天性水痘綜合征概率較低，約為1%-2%，主要表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異常及神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

2. 母體管理

孕婦出現(xiàn)發(fā)熱或廣泛皮疹時(shí)應(yīng)立即使用阿昔洛韋靜脈注射，可降低病毒載量。同時(shí)需監(jiān)測肝功能、血小板等指標(biāo)預(yù)防并發(fā)癥。

3. 產(chǎn)前監(jiān)測

建議每2-4周進(jìn)行胎兒超聲檢查，重點(diǎn)觀察小頭畸形、腦室擴(kuò)張等異常。孕32周后需評(píng)估胎盤功能及胎兒生長情況。

4. 分娩時(shí)機(jī)

若無胎兒窘迫應(yīng)等待自然臨產(chǎn)，分娩前5天至產(chǎn)后2天需靜脈用阿昔洛韋預(yù)防新生兒感染。剖宮產(chǎn)僅適用于母體出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)。

孕期保持充足營養(yǎng)攝入，每日補(bǔ)充400微克葉酸，出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。新生兒出生后應(yīng)隔離觀察并注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。

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