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新生兒缺氧缺血性腦病會(huì)留下后遺癥的幾率

患者:女,1歲

病情描述:
我孩子剛出生沒多久就被查出來患上了缺氧缺血性腦病,而且醫(yī)生說可能會(huì)留下后遺癥。新生兒缺氧缺血性腦病會(huì)留下后遺癥的幾率是多少?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒缺氧缺血性腦病后遺癥的發(fā)生概率與缺氧程度、搶救時(shí)效等因素相關(guān),輕度損傷多數(shù)恢復(fù)良好,中重度可能遺留運(yùn)動(dòng)障礙、智力發(fā)育遲緩等后遺癥。

1、缺氧程度

腦組織缺氧時(shí)間越長(zhǎng)、程度越重,后遺癥風(fēng)險(xiǎn)越高。輕度缺氧者通過亞低溫治療可減少神經(jīng)損傷,中重度需聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂等腦保護(hù)藥物。

2、搶救時(shí)效

出生后5分鐘內(nèi)完成復(fù)蘇可顯著降低后遺癥概率。延遲搶救可能導(dǎo)致不可逆腦損傷,需持續(xù)監(jiān)測(cè)腦電圖及顱腦影像學(xué)變化。

3、并發(fā)癥控制

合并驚厥、腦水腫等并發(fā)癥會(huì)加重腦損傷。苯巴比妥可控制驚厥發(fā)作,甘露醇能緩解顱內(nèi)高壓,需在新生兒科規(guī)范治療。

4、康復(fù)干預(yù)

早期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、水療等康復(fù)手段能改善預(yù)后。家長(zhǎng)需定期隨訪發(fā)育評(píng)估,堅(jiān)持進(jìn)行撫觸按摩等家庭康復(fù)訓(xùn)練。

建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表測(cè)評(píng),配合高壓氧等綜合康復(fù)治療,哺乳期母親需保證DHA等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。

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