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反流性食管炎引起的咽炎嚴(yán)重嗎

患者：女，24歲

病情描述:
之前只是得了反流性食管炎，沒多久又引起了咽炎，現(xiàn)在吞口水總覺得咽喉不適。反流性食管炎引起的咽炎嚴(yán)重嗎？
共2個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

反流性食管炎引起的咽炎多數(shù)情況下屬于輕中度問題，嚴(yán)重程度主要與反流頻率、黏膜損傷程度、治療依從性、伴隨并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、反流頻率

胃酸反復(fù)刺激咽喉黏膜會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥，建議抬高床頭、睡前禁食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制反流。

2、黏膜損傷

內(nèi)鏡下可見咽喉部充血水腫時(shí)需積極治療，可能與胃酸腐蝕性損傷有關(guān)，表現(xiàn)為咽痛異物感，需聯(lián)合硫糖鋁混懸液局部保護(hù)黏膜。

3、治療依從性

未規(guī)范用藥易導(dǎo)致癥狀反復(fù)，質(zhì)子泵抑制劑需足療程使用，伴隨反酸燒心時(shí)可加用雷貝拉唑或促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。

4、伴隨并發(fā)癥

出現(xiàn)聲帶息肉或喉痙攣需耳鼻喉科干預(yù)，長(zhǎng)期反流可能誘發(fā)Barrett食管，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)并調(diào)整治療方案。

日常避免高脂辛辣飲食，控制體重減少腹壓，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難需及時(shí)復(fù)診評(píng)估黏膜修復(fù)情況。

鄧邦魚 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
蘇州市立醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

反流性食管炎引起的咽炎多數(shù)情況下屬于輕中度問題，嚴(yán)重程度主要與反流頻率、黏膜損傷程度、治療依從性、伴隨并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、反流頻率

胃酸反復(fù)刺激咽喉黏膜會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥，建議抬高床頭、睡前禁食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制反流。

2、黏膜損傷

內(nèi)鏡下可見咽喉部充血水腫時(shí)需積極治療，可能與胃酸腐蝕性損傷有關(guān)，表現(xiàn)為咽痛異物感，需聯(lián)合硫糖鋁混懸液局部保護(hù)黏膜。

3、治療依從性

未規(guī)范用藥易導(dǎo)致癥狀反復(fù)，質(zhì)子泵抑制劑需足療程使用，伴隨反酸燒心時(shí)可加用雷貝拉唑或促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。

4、伴隨并發(fā)癥

出現(xiàn)聲帶息肉或喉痙攣需耳鼻喉科干預(yù)，長(zhǎng)期反流可能誘發(fā)Barrett食管，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)并調(diào)整治療方案。

日常避免高脂辛辣飲食，控制體重減少腹壓，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難需及時(shí)復(fù)診評(píng)估黏膜修復(fù)情況。

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