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體液過多的護理措施及措施依據(jù)

患者：女，34歲

病情描述:
我的體液比較多，像我這種情況，體液過多的護理措施及措施依據(jù)？
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

體液過多可通過限制鈉鹽攝入、抬高肢體、使用利尿劑、治療原發(fā)病等方式改善，通常由鈉攝入過量、靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能不全等原因引起。

1、限鈉飲食

每日食鹽攝入控制在3克以下，避免腌制食品。鈉潴留是水腫常見誘因，限制鈉鹽可減輕水鈉潴留，配合記錄24小時出入量監(jiān)測體液平衡。

2、體位管理

下肢水腫時抬高患肢30度促進靜脈回流，胸腔積液者取半臥位。體位干預通過重力作用改善局部循環(huán)，需每2小時調(diào)整體位預防壓瘡。

3、藥物干預

呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑可促進水分排出。藥物使用需評估電解質(zhì)，心力衰竭者需聯(lián)合地高辛，腎功能不全需調(diào)整劑量。

4、病因治療

慢性心衰患者需規(guī)范使用血管擴張劑，腎病綜合征需免疫抑制治療。原發(fā)病控制后體液代謝可逐步恢復，需定期復查肝腎功能及心功能指標。

建議每日監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)呼吸困難或尿量驟減需立即就醫(yī)，長期水腫患者應穿戴彈力襪預防皮膚并發(fā)癥。

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