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外傷能造成腦出血嗎

患者：女，34歲

病情描述:
我碰到了頭部，感覺(jué)出現(xiàn)了頭暈頭疼的癥狀，我害怕是腦出血，外傷能造成腦出血嗎？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

外傷可能造成腦出血，常見(jiàn)于頭部撞擊、高處墜落、交通事故等外力作用。腦出血的嚴(yán)重程度與外傷力度、出血部位等因素有關(guān)，輕度可能僅表現(xiàn)為頭痛，重度可能導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。

1、外力沖擊

頭部受到劇烈撞擊時(shí)，顱骨與腦組織發(fā)生相對(duì)位移，可能導(dǎo)致血管撕裂出血。輕微外傷后需立即冰敷并觀察意識(shí)變化，嚴(yán)重時(shí)需急診CT檢查。

2、顱骨骨折

骨折碎片可能刺破腦膜血管或腦實(shí)質(zhì)血管。伴隨劇烈頭痛、噴射狀嘔吐等癥狀時(shí)，需使用甘露醇降低顱壓，必要時(shí)行開(kāi)顱血腫清除術(shù)。

3、減速性損傷

高速運(yùn)動(dòng)中頭部突然停止易導(dǎo)致腦組織與顱骨內(nèi)壁摩擦出血。常見(jiàn)于車禍傷，可表現(xiàn)為進(jìn)行性意識(shí)障礙，需監(jiān)測(cè)生命體征并使用止血藥物。

4、慢性硬膜下血腫

輕微外傷后數(shù)周逐漸形成的出血，多見(jiàn)于老年人。表現(xiàn)為記憶力減退、肢體無(wú)力，可通過(guò)鉆孔引流術(shù)治療。

外傷后應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，觀察72小時(shí)意識(shí)變化，出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等癥狀須立即就醫(yī)?；謴?fù)期保持低鹽飲食，控制血壓在安全范圍。

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