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肺不張的病人吸氧該怎么調

患者：男，45歲

病情描述:
體檢時檢查出自己得了肺不張，醫(yī)生推薦吸氧治療，肺不張的病人吸氧該怎么調？
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內科

肺不張患者吸氧調節(jié)需根據血氧飽和度調整氧流量，初始設置為2-4升/分鐘，主要考慮因素有血氧水平、基礎疾病、二氧化碳潴留風險及活動耐受性。

1、血氧監(jiān)測

通過指脈氧儀維持血氧飽和度在90%-94%，慢性阻塞性肺疾病患者需控制在88%-92%。氧流量每調整1升/分鐘需復測血氧。

2、基礎疾病

合并慢阻肺者采用文丘里面罩低流量給氧，限制氧濃度在28%-35%；心功能不全患者需控制氧流量不超過5升/分鐘。

3、二氧化碳潴留

出現嗜睡或血氣分析顯示PaCO2升高時，立即下調氧流量至1-2升/分鐘，改用空氣驅動霧化吸入支氣管擴張劑。

4、活動調節(jié)

進食或康復訓練時臨時提高0.5-1升/分鐘，活動后恢復原流量。夜間睡眠時可降低10%-20%氧流量。

建議使用加溫濕化氧氣，定期復查動脈血氣，出現意識改變或SpO2持續(xù)低于85%需緊急就醫(yī)。

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