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維生素d中毒癥的癥狀

患者：女，43歲

病情描述:
我維生素d中毒了，不知道會(huì)出現(xiàn)什么癥狀，維生素d中毒癥的癥狀？
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

維生素D中毒癥的癥狀主要包括惡心嘔吐、食欲減退、多尿、心律失常等。維生素D中毒癥通常由長期過量補(bǔ)充維生素D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、肉芽腫性疾病等原因引起。

1、惡心嘔吐

維生素D過量導(dǎo)致血鈣升高刺激胃腸黏膜，可能伴隨腹痛便秘。需停用維生素D制劑，可使用呋塞米注射液、降鈣素鼻噴劑、帕米膦酸二鈉等藥物降低血鈣。

2、食欲減退

高鈣血癥影響消化功能，常伴體重下降。建議低鈣飲食，必要時(shí)靜脈注射生理鹽水促進(jìn)鈣排泄，配合使用氫化可的松、依替膦酸二鈉等藥物。

3、多尿

血鈣升高導(dǎo)致腎濃縮功能受損，可能出現(xiàn)脫水癥狀。需限制鈣攝入，使用唑來膦酸、鮭魚降鈣素等藥物，并監(jiān)測(cè)腎功能。

4、心律失常

嚴(yán)重高鈣血癥可引發(fā)QT間期縮短，需心電監(jiān)護(hù)。緊急處理包括靜脈補(bǔ)液、使用地塞米松、帕米膦酸鈉等藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。

日常應(yīng)避免盲目補(bǔ)充維生素D制劑，出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血鈣水平調(diào)整治療方案并指導(dǎo)飲食管理。

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