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滲出性多形紅斑嚴(yán)重嗎

病情描述:
我發(fā)現(xiàn)自己的皮膚有紅斑,檢查是滲出性多形紅斑,滲出性多形紅斑嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

滲出性多形紅斑多數(shù)屬于自限性皮膚病,嚴(yán)重程度從輕度黏膜損害到全身性重癥反應(yīng)不等,需根據(jù)皮損范圍及系統(tǒng)癥狀判斷。

1、輕型表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為靶形紅斑伴輕微水皰,多由病毒感染或藥物過(guò)敏引起,局部外用糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏,口服抗組胺藥如氯雷他定有助于緩解癥狀。

2、重型特征

史蒂文斯-約翰遜綜合征型可累及超過(guò)10%體表面積,伴隨高熱及黏膜廣泛糜爛,需住院靜脈注射免疫球蛋白,系統(tǒng)使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。

3、感染誘因

單純皰疹病毒再激活是常見(jiàn)誘因,可預(yù)防性使用阿昔洛韋等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢呋辛等抗生素。

4、藥物相關(guān)性

抗生素與非甾體抗炎藥為主要致敏藥物,確診后應(yīng)立即停用可疑藥物,嚴(yán)重病例需血漿置換清除致敏原。

發(fā)病期間保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮損,重癥患者需監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì)平衡,恢復(fù)期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

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