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吸氧為什么會肺不張

病情描述:
我因為缺氧之后醫(yī)生讓吸氧治療,后引發(fā)了肺不張,吸氧為什么會肺不張?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

吸氧導(dǎo)致肺不張可能與高濃度氧損傷肺泡表面活性物質(zhì)、長期吸入純氧抑制呼吸中樞、基礎(chǔ)肺部疾病加重、機械通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需根據(jù)病因調(diào)整氧療方案并積極治療原發(fā)病。

1、氧濃度過高

持續(xù)吸入高濃度氧氣會破壞肺泡表面活性物質(zhì),導(dǎo)致肺泡萎縮。建議采用控制性氧療,維持血氧飽和度在合理范圍即可。

2、呼吸抑制

慢性阻塞性肺疾病患者吸入高濃度氧可能抑制呼吸驅(qū)動,需使用文丘里面罩等低流量裝置,配合雙水平氣道正壓通氣。

3、基礎(chǔ)肺病

肺炎或肺水腫患者肺泡內(nèi)滲出物增多,高濃度吸氧可能加重通氣/血流比例失調(diào)。需聯(lián)合抗生素、利尿劑等藥物治療原發(fā)病。

4、通氣不當(dāng)

機械通氣時潮氣量過大或呼氣末正壓不足可能導(dǎo)致肺泡萎陷。應(yīng)定期進行肺部影像學(xué)檢查,調(diào)整呼吸機參數(shù)。

吸氧期間建議每4小時評估氧合指標(biāo),避免長時間高濃度吸氧,可配合深呼吸訓(xùn)練促進肺泡復(fù)張,出現(xiàn)呼吸困難加重需立即就醫(yī)。

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