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鉈中毒怎么解

患者：女，27歲

病情描述:
早上起來的時候有一些惡心，而且感覺有點兒頭疼，感覺是鉈中毒了，鉈中毒怎么解？
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

鉈中毒可通過血液凈化、普魯士藍(lán)解毒、對癥支持治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。鉈中毒通常由誤服含鉈物質(zhì)、職業(yè)接觸、蓄意投毒、環(huán)境污染等原因引起。

1、血液凈化

通過血液灌流或血液透析清除體內(nèi)鉈離子，適用于急性中重度中毒患者，需在中毒后6小時內(nèi)進(jìn)行效果最佳。

2、普魯士藍(lán)

口服普魯士藍(lán)可與鉈離子形成不溶性復(fù)合物阻斷腸肝循環(huán)，需配合導(dǎo)瀉治療，使用周期通常持續(xù)2-4周。

3、對癥治療

針對神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可使用維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)，心律失常患者需心電監(jiān)護(hù)，脫發(fā)患者需補充胱氨酸等氨基酸。

4、重癥監(jiān)護(hù)

出現(xiàn)呼吸衰竭需機械通氣，腎功能損害需連續(xù)性腎臟替代治療，多器官衰竭患者需轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)。

鉈中毒患者應(yīng)嚴(yán)格避免再次接觸含鉈物品，治療期間需監(jiān)測尿鉈濃度，恢復(fù)期建議進(jìn)行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練。

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