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長水痘咽痛需要打抗生素嗎

病情描述:
突然發(fā)現(xiàn)自己長了水痘，也不知道該怎么辦，長水痘咽痛需要打抗生素嗎？
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復旦大學附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

水痘伴咽痛通常無須使用抗生素。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，抗生素對病毒無效，僅當合并細菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素。

1、病毒感染本質

水痘屬于自限性病毒感染，咽痛多為皰疹破潰或炎癥反應所致，治療以緩解癥狀為主，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚退熱，配合西替利嗪緩解瘙癢。

2、繼發(fā)細菌感染

若出現(xiàn)化膿性扁桃體炎或持續(xù)高熱，可能合并鏈球菌感染，需經血常規(guī)檢查確認后使用抗生素。常見藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢呋辛。

3、用藥風險提示

濫用抗生素可能導致腸道菌群紊亂或耐藥性，兒童需避免自行服用。家長應觀察患兒是否出現(xiàn)皮疹滲液化膿、頸部淋巴結腫痛等細菌感染征象。

4、護理要點

保持口腔清潔可用淡鹽水漱口，剪短指甲防止抓破皰疹。家長需給患兒穿著寬松棉質衣物，發(fā)熱期間補充水分與維生素C豐富的水果。

病程中若出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡或皮疹出血等嚴重癥狀，應立即就醫(yī)評估是否需住院治療。

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