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二甲雙胍片和格列齊特哪種副作用小

患者:男,32歲

病情描述:
最近一段時間我由于血糖的升高,一直在服用二甲雙胍,二甲雙胍片和格列齊特哪種副作用???
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

二甲雙胍片與格列齊特相比,胃腸道反應更常見但低血糖風險更低,格列齊特主要副作用為低血糖和體重增加。兩種藥物副作用差異主要與作用機制有關(guān),需根據(jù)患者個體情況選擇。

1、二甲雙胍副作用

常見胃腸道反應如惡心腹瀉,多出現(xiàn)在用藥初期,可能與抑制肝糖輸出和延緩腸道吸收有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用腸溶片或緩釋片,藥物包括鹽酸二甲雙胍腸溶片、二甲雙胍緩釋片等。

2、格列齊特副作用

主要風險是低血糖反應和體重增加,與促進胰島素分泌作用相關(guān)。用藥期間需監(jiān)測血糖,藥物包括格列齊特緩釋片、格列齊特分散片等。

3、禁忌差異

二甲雙胍禁用于腎功能不全患者,格列齊特禁用于磺胺類藥物過敏者。兩者均不推薦用于嚴重肝病患者。

4、選擇建議

肥胖患者優(yōu)先考慮二甲雙胍,老年患者需謹慎使用格列齊特。具體用藥方案應由內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)血糖譜制定。

兩種藥物均需在醫(yī)生指導下使用,用藥期間注意定期監(jiān)測肝腎功能和血糖水平,出現(xiàn)嚴重不良反應需及時就醫(yī)。

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