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支氣管哮喘者禁用藥

患者:女,30歲

病情描述:
我是一個支氣管哮喘的患者,平時服用藥物不敢亂吃,支氣管哮喘者禁用藥?
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

支氣管哮喘患者禁用藥物主要有β受體阻滯劑、非選擇性解熱鎮(zhèn)痛藥、膽堿能藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,這些藥物可能誘發(fā)或加重支氣管痙攣。

1、β受體阻滯劑

普萘洛爾等β受體阻滯劑會阻斷支氣管平滑肌β2受體,導(dǎo)致氣道收縮。哮喘急性發(fā)作時可能誘發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,需用沙丁胺醇等β2受體激動劑緩解。

2、非選擇性解熱鎮(zhèn)痛藥

阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥可能通過抑制環(huán)氧酶途徑誘發(fā)哮喘發(fā)作,對阿司匹林哮喘患者風(fēng)險更高,可選用對乙酰氨基酚替代。

3、膽堿能藥物

阿托品等M受體拮抗劑會減少支氣管黏液分泌并收縮氣道,可能加重哮喘癥狀,需慎用抗膽堿能類感冒藥或胃腸解痙藥。

4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

卡托普利等ACEI類藥物可能引起緩激肽蓄積導(dǎo)致咳嗽反射亢進(jìn),加重哮喘患者氣道高反應(yīng)性,可換用血管緊張素受體阻滯劑。

哮喘患者用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生病史,避免自行服用含上述成分的藥物,隨身攜帶速效支氣管擴張劑以備急用。

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