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子宮內(nèi)膜結(jié)核內(nèi)膜是怎么樣的

病情描述:
查到有子宮內(nèi)膜結(jié)核，應(yīng)該內(nèi)膜會發(fā)生病變，那內(nèi)膜是怎么樣的呢？
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

子宮內(nèi)膜結(jié)核的內(nèi)膜通常表現(xiàn)為不規(guī)則增厚、質(zhì)地脆弱、表面潰瘍或結(jié)節(jié)狀改變，嚴(yán)重時可出現(xiàn)干酪樣壞死或鈣化灶。

1、早期表現(xiàn)

早期內(nèi)膜可能僅呈現(xiàn)輕度充血水腫，伴有經(jīng)期延長或點滴出血，部分患者可能出現(xiàn)下腹隱痛。

2、進(jìn)展期特征

隨著病情發(fā)展，內(nèi)膜出現(xiàn)黃白色粟粒樣結(jié)節(jié)，組織脆性增加易出血，宮腔鏡下可見不規(guī)則潰瘍面。

3、終末期改變

晚期形成廣泛干酪樣壞死灶，內(nèi)膜結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致宮腔粘連，超聲檢查可見內(nèi)膜線中斷或?qū)m腔積液。

4、繼發(fā)影響

結(jié)核病變可蔓延至肌層形成冷膿腫，部分患者合并輸卵管結(jié)核，導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕風(fēng)險顯著增加。

確診需結(jié)合子宮內(nèi)膜活檢、結(jié)核菌素試驗及分子檢測，治療需規(guī)范抗結(jié)核藥物聯(lián)合宮腔灌注治療，同時加強營養(yǎng)支持。

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