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糖尿病腎臟受損怎樣治療

病情描述:
因糖尿病導(dǎo)致腎臟嚴(yán)重受損，現(xiàn)在下肢浮腫，還有蛋白尿，糖尿病腎臟受損怎樣治療呢？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病腎臟受損可通過(guò)控制血糖、調(diào)節(jié)血壓、改善生活方式、藥物治療等方式治療。糖尿病腎臟受損通常由長(zhǎng)期高血糖、高血壓、代謝紊亂、遺傳易感性等原因引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并控制血糖水平，減少高血糖對(duì)腎臟的持續(xù)損害?？勺襻t(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥物，配合飲食調(diào)整和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

2、調(diào)節(jié)血壓

將血壓控制在合理范圍內(nèi)有助于延緩腎臟損傷進(jìn)展。常用降壓藥包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等，同時(shí)需限制鈉鹽攝入。

3、改善生活方式

保持健康體重，戒煙限酒，避免過(guò)度勞累。飲食上限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，減少紅肉及加工食品攝入。

4、藥物治療

針對(duì)蛋白尿可使用血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，腎功能下降時(shí)需調(diào)整藥物劑量。嚴(yán)重腎功能衰竭需考慮腎臟替代治療如血液透析或腹膜透析。

定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，避免使用腎毒性藥物，出現(xiàn)水腫或尿量異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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