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肺結(jié)核的鈣化會(huì)完全消失嗎

患者:男,39歲

病情描述:
我的肺部已經(jīng)出現(xiàn)了鈣化灶的情況,主要是之前患了肺結(jié)核。肺結(jié)核的鈣化會(huì)完全消失嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核鈣化灶通常不會(huì)完全消失,鈣化是機(jī)體對(duì)結(jié)核病灶的修復(fù)反應(yīng),可能長(zhǎng)期存在但一般無須處理。

1、鈣化形成機(jī)制

鈣化是巨噬細(xì)胞吞噬結(jié)核桿菌后形成的纖維包裹性瘢痕,主要成分為磷酸鈣和碳酸鈣沉積,屬于不可逆的病理改變。

2、影像學(xué)表現(xiàn)

胸部X線或CT檢查可見高密度結(jié)節(jié)影,邊緣清晰,直徑多在3-20毫米,可能伴隨胸膜增厚或淋巴結(jié)鈣化。

3、臨床意義

鈣化灶表明結(jié)核病灶已穩(wěn)定,無活動(dòng)性感染,患者無咳嗽、低熱等結(jié)核活動(dòng)癥狀時(shí)無須特殊治療。

4、特殊情況

極少數(shù)免疫力低下者可能出現(xiàn)鈣化灶重新激活,表現(xiàn)為病灶周圍出現(xiàn)浸潤(rùn)影或空洞,需進(jìn)行痰培養(yǎng)確診。

建議肺結(jié)核痊愈者每年進(jìn)行胸部影像學(xué)復(fù)查,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),避免吸煙等損害肺功能的行為。

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